Страховой сертификат «Зеленая карта» для поездки в Польшу

Особенности Зеленой карты в Польшу

Поездив по бескрайним просторам Российской Федерации на собственном автомобиле, практически все водители пришли к мысли, что это намного удобнее, комфортнее и даже дешевле, чем на общественном транспорте. Путешественник может взять с собой сколько нужно вещей, еды, различного снаряжения. Он никогда и никуда не опоздает, может поесть и поспать в машине, сэкономив на отеле и кафе. В равной степени это относится и к заграничным поездкам, где мобильность нужна особенно. И здесь нужно знать, что Зеленая карта в Польшу также необходима, как и в любую страну Европы. Без этого документа отдых может превратиться в большую и очень неприятную проблему.

  1. Что собой представляет Зеленая карта в Польше
  2. Какие документы нужны оформления
  3. Где можно оформить Зеленую карту для поездки в Польшу иностранцу
  4. Можно ли купить Зеленую карту на границе Польши
  5. Какая стоимость страховки на машину
  6. Срок действия полиса
  7. Что делать если закончилась страховка
  8. Видео по теме статьи

Что собой представляет Зеленая карта в Польше

Страховка на авто в Польшу представляет собой аналог Российского ОСАГО, но только с меньшим количеством условий для расчета стоимости и покупки. Если в РФ к обязательному страхованию пришли относительно недавно, то в Европе оно стало международным еще с середины прошлого века. В программу «Green card» сегодня входит 47 стран. В соответствии с действующим соглашением они должны обязывать своих граждан покупать Зеленую карту на случай выезда за пределы государства и не впускать к себе иностранцев при ее отсутствии.

Зеленая карта в Польшу распространяется только на гражданскую ответственность владельца транспортного средства. В соответствии с действующей системой, продавшая полис компания обязана возместить материальный ущерб нанесенный автомобилем в процессе его пребывания на местах, предназначенных для движения, временного или постоянного размещения транспортных средств.

Даже зная, сколько стоит страховка на машину в Польше, лучше не пытаться сэкономить на этом мероприятии. Договор защитит водителя от серьезных расходов, которыми сопровождаются дорожно-транспортные происшествия.

В отношении пострадавшей стороны под защиту полиса попадают такие категории гражданской ответственности:

  • транспортное средство;
  • жизнь и здоровье водителя, пассажиров, пешеходов;
  • объекты инфраструктуры;
  • зеленые насаждения;
  • домашние и дикие животные.

Важно! Зеленая карта в Польше и Чехии покрывает расходы только третьей стороне. На собственное авто и лечение она не распространяется. Кроме этого, наличие Green card не освобождает ее носителя от административной и уголовной ответственности.

Проверка полиса Зеленой карты на подлинность, подробнее можно прочитать здесь.

Какие документы нужны оформления

Узнать, сколько стоит страховка на машину в Польше стоит заранее, чтобы иметь возможность расплатиться сразу, а не откладывать эту процедуру на следующий визит. Деньги небольшие, но нужно быть готовым к тому, что стоимость полиса может внезапно вырасти.

Кроме этого, нужно подготовить полный пакет документов, опять таки, чтобы оформить договор с первого раза и не тратить время на бесконечные хождения по инстанциям.

Чтобы получить Зеленую карту для Польши, потребуются такие бумаги:

  • заграничный паспорт;
  • водительское удостоверение с соответствующей транспортному средству категорией;
  • технический талон на автомобиль;
  • свидетельство о праве собственности на технику;
  • справка о прохождении техосмотра;
  • идентификационный номер налогоплательщика;
  • доверенность, когда от имени хозяина машины действует его поверенный.

Важно! Транспортное средство должно полностью соответствовать данным техпаспорта, на нем не должно быть тонированных стекол, ксеноновых фар и не имеющих разрешения на установку элементов тюнинга. Кроме этого в машине должна быть аптечка международного образца, исправный огнетушитель, средства буксировки и указания аварийной остановки. Полосы, наклейки, аэрография — все это может послужить причинами возникновения неприятных ситуаций, связанных с приобретением полиса, пересечением границы и поездок по территории иностранного государства.

Где можно оформить Зеленую карту для поездки в Польшу иностранцу

Разобравшись, сколько стоит страховка машины в Польше, следует правильно определиться с продавцом полиса. Дело тут в том, что в систему «Грин Карт» входят не только государства, но и компании, обладающие соответствующей лицензией. Их список постоянно изменяется, становится больше и меньше. Вызвано это особенностями современной экономической ситуации и особенностью программы. Речь идет об очень больших размерах выплат, которые приходится делать в самых богатых странах Европы. Так, если по ОСАГО в России страховой лимит составляет за технику 400 000 рублей, то в той же Польше он составляет 1 000 000 евро (80 000 000 руб). А это довольно ощутимая нагрузка даже на процветающую финансовую структуру.

Приобретать полис нужно только в представительствах компаний, у агентов или брокеров, имеющих при себе удостоверение личности и лицензию на право ведения такой деятельности. Категорически не рекомендуется делать покупки в автомобилях, странного вида ларьках и у не имеющих документов личностей. Информацию о продающих Грин Карт компаниях и их агентах можно найти на их официальных сайтах, а также на портале РСА.

Обратите внимание! Покупать Зеленую карту следует задолго до предполагаемой поездки. Время нужно, чтобы документ вступил в силу и отобразился в базе данных. Все это необходимо для того, чтобы убедиться в действенности полиса. Если вручили подделку, то останется время на исправление ошибки.

Можно ли купить Зеленую карту на границе Польши

Не всегда все складывается как хотелось бы, и многие автомобилисты подъезжают к пункту пропуска через границы, не имея при себе договора о гражданской ответственности. Случай неприятный, но поправимый. Эти ситуации компании предусматривают и даже неплохо на них зарабатывают. В зданиях выкупаются или сдаются в аренду площади, где разворачиваются официальные точки продажи Грин Карт. Цена там будет несколько выше, но все же несопоставимая со штрафами за кордоном и уж тем более с выплатами по ДТП.

Обратите внимание! В системе «Green card» не предусмотрена франшиза, скидки и акции, повышающие или понижающие коэффициенты. Если такие варианты озвучиваются продавцом — то возможно, что имеет место факт попытки обмана и мошенничества.

Какая стоимость страховки на машину

Чтобы узнать, сколько стоит страховка на машину в Польше, можно позвонить в одну из компаний, которая занимается такой деятельностью. При наличии полной информации специалист сможет быстро и с высокой долей точности рассчитать, сколько придется заплатить за полис. В каждом случае его цена определяется индивидуально.

Читайте также:
Как купить элитную недвижимость в Испании: легко и без проблем

Чтобы рассчитать, сколько стоит страховка автомобиля Польше, потребуются такие данные:

  • тип транспортного средства (легковой, грузовой, автобус, мотоцикл);
  • мощность двигателя;
  • количество стран пребывания кроме самой Польши;
  • время поездки;
  • курс валют на момент покупки;
  • действующие тарифы в компаниях.

Итоговая цена варьируется от 200 рублей при однодневной поездке и 10 000 рублей при заключении годового договора.

Обратите внимание! Цены на Грин Карт устанавливаются государствами участниками соглашения. В среднем, они пересматриваются один раз в месяц. Отслеживать их нужно на официальных сайтах.

Срок действия полиса

Время действия полиса определяет покупатель, исходя из плана предстоящей поездки. Здесь компании идут навстречу потребителям, не устанавливая жесткие рамки. Минимальный период — день, максимальный — год. Также можно заключить договор на неделю, полмесяца, месяц и так далее, выбирая оптимальный для себя вариант. При этом, чем больше период пребывания за границей, тем дешевле обходится один день в пересчете на среднее арифметическое.

Что делать если закончилась страховка

Подобная неприятность может случиться с каждым, особенно сейчас, когда границы периодически закрываются из-за пандемии или сам водитель стал жертвой заболевания. Формально польские страховщики не обязаны продавать полисы иностранцам, но в экстренных ситуациях идут на такие сделки.

Для таких случаях в Польше разработан страховой продукт Graniczna, по которому водители, не являющимися гражданами Евросоюза, могут получить полис гражданской ответственности. Здесь уже действует аналогичный для российского ОСАГО расчет, в который входят такие категории, как районы, возраст и стаж за рулем. Если Грин карта закончилась за границей, то нужно обратиться в местную страховую и попросить оформить Graniczna. Обойдется это дороже, но другого выхода нет.

Приобретение Зеленой карты в Польшу — это и закон, и залог собственного спокойствия. В крайнем случае, можно заплатить еще раз и воспользоваться польской страховкой.

Видео по теме статьи

Сколько получают медсестры в США: обзор доходов

Для младших медработников, желающих, переехать за океан, существует немало вопросов и задач, которые следует выяснить и решить. Среди них – зарплата медсестры в США, получаемая сотрудниками на подобных должностях. Сколько же сколько зарабатывают медсестры в Америке и какие в целом особенности существуют на подобных позициях в американских медицинских учреждениях?

Female healthcare colleagues standing outside hospital

Как стать медсестрой

Одним из первых шагов к тому, чтобы стать медсестрой, является получение должного образования, независимо от того, надеетесь ли вы стать лицензированной практикующей, дипломированной или практикующей медсестрой. Каждый штат требует, чтобы студенты закончили утвержденную программу обучения, чтобы получить лицензию.

Программа получения степени младшего специалиста занимает меньше времени, что позволяет быстрее приступить к работе. Однако работодатели более склонны нанимать медсестер со степенью бакалавра (аналог нашего ВУЗовского диплома), потому что они получают более глубокое образование. При этом многие сотрудницы со степенью младшего специалиста продолжают получать дополнительное образование. Иногда они прибегают к компенсации за обучение со стороны своего работодателя.

Многие университетские курсы для студентов, желающих получить степень медсестры, сложны. Занятия ориентированы на естественные науки и математику, медицинскую терминологию и биологию, поэтому они требуют многочасового изучения и запоминания. Проверка биографических данных и тест на наркотики также почти всегда обязательны для людей в отрасли здравоохранения, поскольку уровень доверия между работодателем и сотрудником очень высок.

Обязанности и ответственность

Нередко зарплата медсестры в Америке зависит, в том числе и от того, какие именно обязанности на нее возложены на работе. Вот наиболее общие для всех варианты того, что придется делать:

  • Контролировать жизненно важные органы пациента; обнаруживать изменения в симптомах, состоянии здоровья и/или боли.
  • Брать образцы анализов у пациентов.
  • Давать лекарства.
  • Помогать врачам с процедурами.
  • Поддерживать безопасную и чистую рабочую среду, соблюдая процедуры, правила и положения.
  • Напрямую общаться с пациентами; оказывать эмоциональную поддержку пациентам и членам семьи, находящимся в состоянии стресса.
  • Заполнять и обновлять документы и карты пациентов.
  • Подготавливать пациентов к процедурам; поддерживать полный инвентарь расходных материалов.
  • Продолжать профессиональное образование, посещая образовательные семинары, просматривая профессиональные публикации, устанавливая личные связи и участвуя в профессиональных сообществах.
Читайте также:
Почему Кататумбо – это ад на Земле

Требования и квалификация

  • Степень бакалавра и/или младшего специалиста в области сестринского дела или смежных областях.
  • Действующая медсестринская лицензия данного штата.
  • Опыт работы медсестрой в больнице или родственных учреждениях.
  • Понимание стандартных медицинских практик и процедур.
  • Отличные навыки межличностного общения.
  • Возможность работать по вечерам, в праздничные и выходные дни.

Рынок вакансий для медсестер в США

Текущий дефицит медсестер в Соединенных Штатах создал высокий спрос на них во всех секторах медицины. Прогнозируется, что в ближайшие 2-3 года года откроется более полумиллиона новых вакансий для зарегистрированных медсестер. Поскольку количество пациентов растет из-за увеличения страховой ставки и больницы сталкиваются с постоянным давлением, требующим скорейшей выписки пациентов, медсестры будут востребованы в учреждениях длительного ухода или стационарах.

Чтобы справиться со стареющим населением т.н. бэби-бумеров (люди, родившиеся примерно с 1946 по 1964 годы), потребуется все больше медицинских услуг на дому.

Амбулаторные центры и клиники, которые проводят такие процедуры, такие как химиотерапия, диализ, а также некоторые операции и реабилитацию, потребуют значительного количества обученных медсестер. Работа в этих амбулаторных центрах и в кабинетах врачей, вероятно, будет наиболее востребованной, отчасти из-за обычного рабочего дня и комфортной рабочей обстановки, которую они предлагают.

Несмотря на периодические замораживания найма и финансовые ограничения, в больницах по-прежнему будет больше медсестер, чем в других секторах медицинской профессии. Это связано с тем, что у них более высокий уровень выхода на пенсию и текучесть кадров, вызванный их стрессовой средой оказания неотложной помощи. Повышенное образование и высокий уровень квалификации, интерес к работе с пожилыми пациентами или готовность переехать в недостаточно обслуживаемые регионы страны – все это улучшает перспективы трудоустройства медсестер.

Заработная плата зарегистрированной медсестры

По состоянию на май 2021 года средняя зарплата медсестры в США составляет 70335 долларов в год (до уплаты налогов). Это эквивалентно примерно 33,81 долларам в час, 1353 в неделю или 5861 в месяц.

Сайт о работе в Америке ZipRecruiter.com указывает на разбежку в заработках медсестер от 35000 до 106500 долларов США. В то же время, большинство зарплат дипломированных медсестер в настоящее время колеблются от 56 500 до 78 500 долларов. Наиболее высокооплачиваемые работницы (10%) в среднем зарабатывают 93500 долларов в год. Средний диапазон оплаты дипломированной медсестры сильно различается (до 22000 долларов), что свидетельствует о хороших возможностях для продвижения по работе и увеличения заработной платы в зависимости от опыта, уровня квалификации и места жительства.

10 самых высокооплачиваемых городов для зарегистрированных медсестер

Медсестры в США получают несколько разные зарплаты в зависимости от того, в каком городе и штате они живут и работают. Вот список американских городов, где медсестрам платят больше всего:

В США не хватает медсестёр из-за принудительной вакцинации

В связи со вспышкой вируса COVID-19 власти США требуют, чтобы весь медицинский персонал был вакцинирован до конца года. Десятки тысяч работников больниц столкнулись с увольнением за отказ вакцинироваться.

Согласно отчёту британского издания Financial Times, острая нехватка медсестёр вынудила больницы в наиболее пострадавших штатах обратиться за поддержкой к Национальной гвардии США, которая направила 13 тыс. человек для помощи во время пандемии.

27 сентября власти штата Нью-Йорк предупредили, что тысячам невакцинированных медицинских работников может грозить увольнение, если они не поставят прививки в установленные сроки. В штате работает 450 тыс. медицинских работников, 16% из которых отказались от вакцинации.

Губернатор штата Нью-Йорк Кэти Хочул заявила:

«Если нет медотвода, сотрудники, уволенные из-за отказа от вакцинации, не будут иметь права на страхование по безработице».

По словам Алана Левина, исполнительного директора Ballad Health, обязательная вакцинация среди медперсонала может привести к тому, что некоторые медсёстры уйдут из больниц. Левин решил не требовать от своих медицинских работников ставить вакцину, поскольку, по его оценкам, могли бы уволиться 15% медсестёр.

Острая нехватка медсестёр в США

В отчёте упоминается, что требование обязательной вакцинации в Нью-Йорке сильно повлияет на здравоохранение по всей стране, поскольку власти некоторых штатов и федерального правительства вводят аналогичные правила. В ответ профсоюзы и работодатели предупреждают, что система здравоохранения в некоторых штатах уже близка к критической точке, из-за чего многие измотанные передовые работники покидают отрасль.

Согласно опросу McKinsey, в первый год эпидемии более 15% медсестёр уволились с работы, что на 5% больше, чем в предыдущем году. По данным опроса, 22% медсестёр заявили, что могут подать заявление об увольнении в следующем году.

Эрнест Грант, президент «Американской ассоциации медсестёр» (ANA), насчитывающей 4,2 млн зарегистрированных медсестёр, сказал Financial Times:

«После 18 месяцев этой пандемии медсёстры полностью измождены как морально, так и физически… Теперь они сталкиваются со смертью и умирают почти каждый день с той же скоростью, что и в прошлом году, до того как у нас появилась вакцина».

Грант добавил, что нехватка медсестёр по всей стране может достигать 1 миллиона человек.
Он также упомянул, что до вспышки пандемии нехватка персонала была вызвана низкой заработной платой. Но пандемия побудила больше медсестёр бросить профессию из-за измождения и беспокойства о том, как не подхватить болезнь и не заразить семью.

Читайте также:
Новый год в Германии 2022: где лучше - Берлин или Мюнхен?

ANA призвала правительство Байдена провести кризисную встречу с руководителями больниц, профсоюзов, правительственными чиновниками и другими экспертами для совместного поиска решений. В сентябре ассоциация направила письмо министру здравоохранения США Хавьеру Бесерра, в котором предупредила, что острая нехватка медицинской помощи может «иметь долгосрочные последствия для отрасли, всей системы здравоохранения и в итоге для здоровья нации».

Растущая нагрузка на медицинский персонал вынудила власти штатов Вайоминг, Айдахо, Кентукки и Теннесси нанять солдат из Национальной гвардии, чтобы помочь медицинскому персоналу.

Увеличение зарплаты разъездных медсестёр

Майкл Шернек, глава системы здравоохранения Юго-Восточной Джорджии, сказал, что треть его зарегистрированных медсестёр уехала с начала пандемии. Теперь половина новобранцев — разъездные медсёстры, подписавшие краткосрочные контракты.

По словам Шернека, до пандемии он платил разъездной медсестре от $70 до $80 в час, но в последнее время из-за резкого увеличения числа пациентов он платит $212 в час.

«Мы сделали эти инвестиции, потому что пациенты нуждались в медицинской помощи. Мы не можем сказать: „Сегодня мы закрыты, идите в другую больницу“, потому что поблизости нет другой больницы», — сказал он.

Во время пандемии резко возросло количество медсестёр, которые перемещаются между разными больницами по краткосрочным контрактам, чтобы восполнить нехватку медработников. По данным Aya Healthcare, компании по подбору персонала в сфере здравоохранения, по всей стране зарегистрировано 48 тыс. вакансий для разъездных медсестёр, что почти в три раза больше, чем в прошлом году.

«Заработная плата разъездных медсестёр варьируются от $3000 до $6000 в неделю, и эта цифра увеличилась более чем в три раза по сравнению с периодом до пандемии», — говорит София Моррис, вице-президент по работе с клиентами Aya Healthcare.

Робин Бегли, старший вице-президент по кадрам «Американской ассоциации больниц», сказал:

«Увеличение инвестиций для решения проблемы самоубийств, эмоционального выгорания и нарушения здоровья среди медицинских работников имеет важное значение для защиты наших нынешних и будущих сотрудников».

Financial Times пишет, что моральный дух зарегистрированных медсестёр, работающих на пару с более высокооплачиваемыми коллегами, пострадал из-за кризиса пандемии.

Марша Мартин, медсестра, которая 37 лет проработала в отделении интенсивной терапии больницы Университета Флориды в Гейнсвилле, сказала:

«Я думала, что эпидемия ВИЧ была серьёзной, когда она только началась, но COVID-19 просто ошеломляет. Некоторые люди, за которыми мы ухаживаем, очень молоды: тридцатилетние, двадцатилетние и даже маленькие дети — это действительно печально».

В то же время она беспокоится, что молодые медсёстры уйдут из профессии или присоединятся к растущему числу разъездных медсестёр. По её словам, такие медсёстры вынуждают одну больницу повышать цены, чтобы конкурировать с другой больницей.

Работа медсестрой в США

Работа медсестрой в США в 2022 году пользуется спросом. Эта профессия относится к одной из самых высокооплачиваемых в стране.

Медицинская сестра в Америке, в отличие от российской коллеги – это правая рука доктора, а не просто технический помощник, который ставит уколы и перевязывает раны.

Среди сотрудников, занятых в медицинской сфере, больше всего медсестер: количество рабочих мест превышает 2,6 млн. Каждый год появляются все новые вакансии, так как в таких специалистах нуждаются не только больницы, но и школы, различные предприятия и учреждения.

По прогнозам аналитиков, профессия медицинской сестры будет все более актуальной. Связано это с увеличением длительности жизни в стране.

Особенно востребованными становятся сестры, присматривающие за пациентами на дому: сиделки в США тоже нуждаются в медицинском образовании.

Как стать медсестрой в США

Занять вакансию медицинской сестры может человек, получивший специальное образование у себя на родине и приехавший в Америку специально на работу. А можно получить образование медсестры в США.

В Штатах признается диплом медсестры, выданный в любой стране, в том числе и российский, но при одном условии: обучение должно длиться не менее 2 лет.

Даже нострифицировать документ об образовании не нужно. Под нострификацией понимается подтверждение диплома. Но получить специальную лицензию все-таки придется.

Чтобы получить лицензию, необходимо сдать экзамен. Сделать этого в России нельзя. Специалисту, отлично владеющему сестринским делом, все равно придется готовиться к экзамену, чтобы изучить медицинские термины на английском языке.

От подачи заявления на сдачу экзамена до даты самих испытаний проходит не менее 6 месяцев. В это время можно пойти на специальные курсы и подготовиться к экзамену.

Смотрите в видео: история сдачи экзаменов на врача в США.

Лучше всего сдавать экзамен в том же штате, где предполагается дальнейшая работа в Америке. Иначе придется переоформлять полученную лицензию, что может занять до нескольких месяцев. Если придется долго ждать, то выбранные вакансии могут быть уже заняты.

Второй способ получить работу – пройти обучение на медсестру в США. Длительность обучения зависит от многих факторов, в том числе и от того, каковы базовые знания поступающего на учебу.

Так, если у себя на родине человек уже получил образование по любой специальности, где изучались естественные науки, то ему будет достаточно окончить специальные курсы. Учатся на них 2 года.

Читайте также:
Транспорт в Японии: такси, метро, автобусы,поезда, самолеты

Завершается обучение сдачей экзамена, после чего необходимо получить лицензию. Обучение на данных курсах стоит не очень дорого. Есть они при многих медицинских колледжах.

Не имея специального образования, можно учиться на медсестру в специальных учебных заведениях. За 4 года можно стать медсестрой низшей ступени (квалификация ADN). А для получения диплома медсестры-бакалавра (квалификация BSN) придется обучаться 6 лет.

Классификация медицинских сестёр в США

В Соединённых Штатах выделяют несколько специализаций медицинских сестёр:

  • зарегистрированные медсёстры (Registered Nurse) – выпускницы колледжей или университетов по программе бакалавриата. Самая распространённая и востребованная категория медсестёр;
  • практикующие сёстры;
  • медсёстры-акушерки;
  • медсёстры-анестезиологи.

Работают представители медсферы не только в государственных и частных клиниках, но и в медцентрах, университетах, колледжах, школах, офисах практикующих врачей.

Медицинские сёстры имеют право заниматься практикой и предпринимательством. Но они не могут без лицензии работать не по своей специальности. Например, акушерка не будет допущена к работе медсестры-анестезиолога, поскольку у неё нет на это законного права.

Необходимо закончить специализированные курсы, чтобы получить диплом и лицензию. Сфера и вид занятости влияют на уровень заработной платы.

Таблица 1. Уровень среднегодовых доходов медсестёр в США

Таблица 2. Разделение зарплаты по местам работы

Сфера Годовая зарплата в долларах США
Больницы: государственные, под управлением местных органов власти, частные 120 540
Центры амбулаторной помощи 115 720
Кабинеты практикующих врачей 112 740
Частные кабинеты врачей 111 440
Образовательные учреждения 104 310

Таблица 3. Зарплата зарегистрированных медсестёр (Registered Nurse) по месту работы

Сфера Годовая зарплата в долларах США
Правительственные учреждения 78 390
Больницы разной формы собственности 73 650
Амбулаторные медицинские услуги 68 320
Образовательные учреждения 61 850

Рейтинг штатов по уровню заработной платы американских медсестер

По данным Бюро государственной статистики США, в ТОП штатов с самым высоким годовым доходом входят:

  1. Калифорния – 106 950 долл. США.
  2. Гавайи – 98 080 долл. США.
  3. Массачусетс – 92 140 долл. США.
  4. Орегон – 91 080 долл. США.
  5. Аляска – 89 310 долл. США.
  6. Невада – 85 620 долл. США.
  7. Нью-Йорк – 85 610 долл. США.
  8. Нью-Джерси – 82 750 долл. США.
  9. Вашингтон – 82 670 долл. США.
  10. Коннектикут – $ 81 220 долл. США.

В Бюро госстатистики считают, что самый лучший штат для работы медсестёр – Невада, поскольку там с их зарплаты не взимают подоходный налог.

В ТОП-10 штатов с низкой зарплатой в год входят:

  1. Южная Дакота – 58 340 долл. США.
  2. Айова – 59 130 долл. США.
  3. Алабама – 59 470 долл. США.
  4. Арканзас – 60 780 долл. США.
  5. Западная Вирджиния – 61 780 долл. США.
  6. Канзас – 61 030 долл. США.
  7. Кентукки – 63 100 долл. США.
  8. Миссисипи – 58 490 долл. США.
  9. Оклахома – 63 080 долл. США.
  10. Теннесси – 61 320 долл. США.

Таблица 4. Сколько получают медсёстры в каждом американском штате

Штаты Средняя годовая зарплата Средняя почасовая оплата в долл. США
Калифорния 113 240 54,44
Гавайи 104 060 50,03
Округ Колумбия 94 820 45,59
Массачусетс 93 160 44,79
Орегон 92 960 44,69
Аляска 90 500 43,51
Невада 88,380 42,49
Нью-Йорк 87 840 42,23
Вашингтон 86 170 41,43
Нью-Джерси 84 280 40,52
Коннектикут 83 440 40,12
Род-Айленд 82 310 39,57
Миннесота 80 130 38,52
Аризона 78 330 37,66
Мэриленд 77 910 37,46
Колорадо 76 230 36,65
Техас 74 540 35,84
Делавэр 74 100 35,63
Нью-Гэмпшир 73 880 35,52
Иллинойс 73 510 35,34
Нью-Мексико 73 300 35,24
Мичиган 73 200 35,19
Висконсин 72 610 34,91
Вирджиния 71 870 34,56
Пенсильвания 71 410 34,33
Вермонт 70 240 33,77
Мэн 69 760 33,54
Джорджия 69 590 33,46
Айдахо 69 480 33,40
Монтана 69 340 33,34
Вайоминг 68 690 33,03
Огайо 68 220 32,80
Юта 67 970 32,68
Флорида 67 610 32,50
Небраска 66 640 32,04
Индиана 66 560 32,00
Северная Каролина 66 440 31,94
Северная Дакота 66 290 31,87
Луизиана 65 850 31,66
Южная Каролина 64 840 31,17
Оклахома 64 800 31,15
Миссури 64 160 30,85
Кентукки 63 750 30,65
Западная Вирджиния 63 220 30,39
Теннеси 62 570 30,08
Канзас 62 450 30,02
Арканзас 61,330 29,49
Айова 60 590 29,13
Алабама 60 230 28,96
Миссисипи 59 750 28,73
Южная Дакота 59 540 28,63

Таблица 5. Распределение зарплат медсестёр в США по отраслям

Промышленность Почасовая зарплата Месячная зарплата Годовой оклад
Колледжи и университеты, принадлежащие местному самоуправлению $ 47,77 $ 8 280 $ 99 360
Федеральные больницы $ 42,99 $ 7 450 $ 89 430
Государственные больницы $ 39,87 $ 6 910 $ 82 930
Государственные специализированные больницы $ 38,76 $ 6 720 $ 80 620
Государственные колледжи и университеты $ 38,24 $ 6 630 $ 79 540
Учреждения прямого страхования (кроме жизни, здоровья и медицины) $ 37,78 $ 6 550 $ 78 570
Специализированные больницы $ 37,66 $ 6 530 $ 78 330
Частные больницы $ 37,42 $ 6 490 $ 77 830
Психиатрические и наркологические больницы, принадлежащие государственным органам власти $ 37,34 $ 6 470 $ 77 670
Организации прямого медицинского и медицинского страхования $ 36,40 $ 6 310 $ 75 700
Больницы местного самоуправления $ 36,09 $ 6 260 $ 75 070
Аптеки $ 35,77 $ 6 200 $ 74 400
Скорая медицинская помощь $ 34,82 $ 6 040 $ 72 430
Временная справочная служба $ 34,55 $ 5 990 $ 71 870
Медицинское обслуживание на дому $ 34,54 $ 5 990 $ 71 850
Офисы физиотерапевтов, логопедов и аудиологов $ 34,08 $ 5 910 $ 70 890
Частные психиатрические и наркологические больницы $ 34,05 $ 5 900 $ 70 830
Кабинеты практикующих врачей $ 33,99 $ 5 890 $ 70 710
Лечебно-диагностические лаборатории $ 33,96 $ 5 890 $ 70 640
Частные колледжи и университеты $ 33,74 $ 5 850 $ 70 180
Стоматологические клиники $ 32,87 $ 5 700 $ 68 360
Услуги для пожилых и людей с ограниченными возможностями $ 31,98 $ 5 540 $ 66 530
Услуги по профессиональной реабилитации $ 31,63 $ 5 480 $ 65 800
Центры амбулаторного психического здоровья и злоупотребления психоактивными веществами $ 31,28 $ 5 420 $ 65 060
Сообщества по уходу на пенсию и учреждения для престарелых $ 30,72 $ 5 320 $ 63 890
Другие учреждения по уходу на дому $ 29,96 $ 5 190 $ 62 320
Частные начальные и средние школы $ 29,82 $ 5 170 $ 62 020
Начальные и средние школы $ 28,74 $ 4 980 $ 59 770
Читайте также:
Airbus A321: схема салона, история, вместимость авиалайнера

Что представляет собой работа американской медсестры

Американская медсестра не просто заполняет карточки, разносит лекарства в стационаре и ставит уколы. В ее задачи входит и ведение истории болезни, и наблюдение за питанием больных, и оказание психологической поддержки как больным, так и родственникам.

Часто в обязанности медицинских сестер в клиниках Америки входит первичная диагностика недуга, назначение лабораторных исследований и первичный анализ результатов. Обо всем этом впоследствии сестра докладывает доктору. В задачи сестер входит и реабилитация пациента.

Медсестры делятся на различные категории в зависимости от того, какие функции они выполняют. Так, есть медики, специализирующиеся на реанимационном или хирургическом профиле.

Есть сестры, занимающиеся больными с определенным диагнозом, например, диабетиками или теми, кто страдает от болезней сердца.

Ряд медсестер работают с пациентами определенного возраста, например, ведение престарелых больных (не путать с сиделкой)

Обязанности специалистов данной медицинской квалификации можно разделить на 5 направлений:

  • клиническая практика;
  • обучение стажеров;
  • работа с анализами;
  • консультирование и медпросвещение населения;
  • менеджмент (под этим в медпрактике понимается ведение определенного клиента).

Если хочется получить высокооплачиваемую работу, то следует обратить внимание на вакансии медсестер на транспорте.

Но устроиться сюда можно только с достаточным опытом практической работы. Это не только работа на скорой помощи. Это еще и сопровождение тяжелого больного, которого перевозят из одного лечебного учреждения в другое, и работа в травматологическом пункте.

Медсестра на транспорте должна быть 100-процентным практиком, уметь делать много вещей, оказывать первую помощь и др.

Американское телевидение любит медицинские передачи, в которых зрителям рассказывают о здоровье, оказании первой помощи, болезнях и их симптомах. Ведущими подобных передач приглашаются медсестры, знающие свое дело и умеющие грамотно излагать мысли.

Такие медсестры ценятся и в клиниках: любому лечебному заведению приятно иметь в своем штате лицо, мелькающее на ТВ.

Заключение

Нехватка медсестер в США ощущается уже давно, по мнению аналитиков рынка труда, тенденция эта сохранится на ближайшие 10 лет. Получить столь востребованную профессию – отличная возможность для эмигранта обеспечить себе безбедную жизнь в чужой стране.

Что происходит с сестринской службой в США

Подобный подход во многом определил положение, которое впоследствии заняли сестры в американской системе здравоохранения. Сегодня медсестра в США позиционируется как партнер врача, что логично: она постоянно находится в контакте с пациентом, удовлетворяет все его нужды, своевременно реагирует на ухудшение его физиологического и психологического самочувствия, выстраивает отношения с родственниками больных. Именно медсестра собирает и анализирует всю информацию о состоянии пациента, и только она способна подробно проконсультировать врача о том, кого он лечит.

Строгое разграничение обязанностей существует не только между сестрами и врачами, но и внутри сестринской иерархии, складывающейся в клинике в зависимости от уровня компетенций персонала. Принято выделять четыре типа специалистов сестринского ухода, хотя наборы их обязанностей могут заметно варьироваться от штата к штату.

От первичного ухода – фиксирования медицинских показателей, переодевания, кормления, помощи в личной гигиене – медсестры освобождены. Этим занимаются их помощники – Certified Nursing Assistants (CNAs). На следующей ступени находится так называемая лицензированная младшая сестра (Licensed Practical Nurse, LPN), она уже может заполнять медицинские документы, делать перевязки и накладывать швы.

Самая многочисленная группа в профессии, в 2016 году насчитывавшая, по данным Бюро трудовой статистики (BLS), около 3 млн человек, – дипломированные медсестры (Registered Nurse, RNs). Именно они в США олицетворяют собой специальность «медицинская сестра». RNs, контролируя ассистентов и младших медсестер, выполняют внушительный спектр функций: оценивают состояние и симптоматику, ведут историю болезни пациента, обеспечивают его лекарствами, сотрудничают с другими медицинскими специалистами и консультируются с врачами для создания индивидуального плана лечения. Наконец, именно RNs оказывают эмоциональную, психологическую и духовную поддержку больному, его родным и близким – по факту выступают неким медиатором между пациентом и клиникой.

Попасть в RNs можно несколькими путями. Необходимый минимум – квалификационная степень в сестринском деле (Associate Degree in Nursing, ADN), присваиваемая после двух лет обучения в медколледже. Второй вариант, предполагающий большее погружение в профессию, – четыре года учебы и степень бакалавра. Наконец, через организуемые госпиталями трехгодичные обучающие программы для выпускников колледжей.

Читайте также:
Отдых в Лимасоле, отели, достопримечательности, как добраться

В 2010 году отраслевые лоббисты предложили к 2020 году нарастить долю «продвинутых» RNs, окончивших бакалавриат, до 80% от общего сестринского состава. С такой инициативой выступил независимый научный центр «Институт медицины» (теперь Национальная медицинская академия США) в проекте «Будущее сестринского дела». Логику этого предложения подтверждают исследования Мичиганского университета, свидетельствующие, что даже увеличение численности сестер-бакалавров на 10% будет прямо пропорционально снижению – на 10,9% – смертности пациентов.

Пока кардинальных подвижек в этом направлении не произошло: по данным Джорджтаунского университета, в 2016 году доля специалистов с бакалаврским и магистерским образованием увеличилась по сравнению с 2010 годом лишь на 7% – до 66% от общего состава дипломированных медсестер. Динамика более чем скромная, с учетом того, что многие госпитали стали нанимать исключительно сестер‑бакалавров и регулярно отправлять штатных сотрудников на повышение квалификации. Штат Нью‑Йорк в декабре 2017 года принял закон, согласно которому дипломированная медсестра ради сохранения работы и пенсии обязана получить степень бакалавра в течение 10 лет с момента начала практики. Аналогичный законопроект рассматривается и правительством Нью‑Джерси.

«Большинство студентов сталкиваются с двумя препятствиями для получения степени бакалавра в сестринском деле. Первое – географический фактор: не все живут поблизости от университета. Второе – финансы: большинству студентов оплата четырехгодичного университета не по карману», – объяснил изданию Inside Higher Ed Майк Хансен, президент Ассоциации готовящих бакалавров колледжей (The Community College Baccalaureate Association). Вторую, денежную, преграду иллюстрируют оценки организации The College Board: получение ADN требует $23,2–34,7 тысячи, степени бакалавра – $80,3 тысячи в государственном университете для жителей штата и $141,5 тысячи – для приезжих, в частном вузе – $181,5 тысячи.

Стоит отметить, что бакалавр – не высшая ступень сестринского образования. При желании можно получить степень магистра и стать Advanced Registered Nurse Practitioner (ARNP) по одному из четырех профилей: медсестра‑клиницист с определенной специальностью (например, в психиатрии, гериатрии, неотложной помощи), медсестра‑акушерка, медсестра‑анестезиолог или практикующая медсестра (Nurse Practitioner, NP). Хотелось бы сравнить NP с нашими фельдшерами, но аналогия, увы, получится хромая и будет явно не в пользу наиболее квалифицированных специалистов российского сестринского корпуса.

На NP американцы возлагают особые надежды, поскольку считают, что они способны заменить врачей общей практики, дефицит которых, по разным оценкам, достигнет к 2025 году 35 тысяч специалистов. Сегодня почти половина штатов дает NP право открывать свои офисы и практиковать автономно, без контроля врача, в том числе назначать лекарства. NP в Штатах, по данным BLS, чуть больше 200 тысяч – значительно меньше, чем медсестер других специализаций, притом что корпус NP, по данным профильной ассоциации, в последние 20 лет вырос почти втрое – еще в 1998 году их было лишь 68 тысяч. Более стремительному увеличению численности наиболее квалифицированной сестринской группы мешает несправедливая, по мнению самих NP, оценка труда – их компетенции близки к базовым врачебным, а зарплата заметно ниже. По данным BLS, в 2016‑м более половины практикующих медсестер зарабатывали по $110,9 тысячи в год, в то время как семейные врачи и доктора общей практики – около $199 тысяч.

В последние годы, по данным Международной организации экономического сотрудничества и развития, в США на одного врача приходится четыре медсестры, что гарантирует стране позицию в тематическом ТОП10 мировых лидеров. Однако кадровый голод в американском сестринском корпусе наметился давно и грозит превратиться в неразрешимую для индустрии здравоохранения проблему. Еще один аргумент для наращивания мощи сестринской службы – старение населения. Бюро переписи населения США прогнозирует к 2035 году первое в истории превышение численности американцев старше 65 лет над детьми (78 млн к 76,4 млн человек соответственно). А значит, вырастет и потребность в гериатрической помощи (в том числе по хроническим заболеваниям и сопутствующим патологиям), оказывать которую сподручнее как раз сестринскому персоналу.

Стареют и сами медсестры. Средний возраст RNs – 44 года, свидетельствует Бюро переписи населения. Как выяснила рекрутинговая компания AMN Healthcare, опросив в 2017 году 3 347 медсестер, 36% респондентов, планирующих выход на пенсию, намерены оставить работу в течение ближайшего года.

Неважно обстоят дела и с профильными педагогическими кадрами, и с бюджетами учебных заведений. В 2016 году колледжи отказали в приеме 64 тысячам кандидатов, констатировала Американская ассоциация колледжей медсестер. Организатор тренинга по сестринскому делу NurseKeith.com и популярный отраслевой блогер Кит Карлсон рассказал Vademecum, что медсестер совершенно не привлекает преподавательская стезя, ведь в клинической практике они могут заработать гораздо больше.

Но и в индустрии здравоохранения задерживаются больше двух лет после начала практики лишь две из трех американских медсестер. Причин оставить профессию достаточно: стрессы, переработки, громадная пациентская нагрузка. На протяжении многих лет медсестры требуют определить безопасное для всех участников клинического процесса число больных, курируемых одним специалистом. Пример есть – в Калифорнии в 2004 году был принят закон, устанавливающий строгие значения персональной нагрузки в разных отделениях: от одного до восьми пациентов на одну медсестру в зависимости от профиля госпитального отделения. Однако до сегодняшнего дня ни один штат к полезной инициативе не присоединился.

Читайте также:
Международный аэропорт Франкфурт-на-Майне

«На мой взгляд, соотношение пациентов и медсестер в Калифорнии оказалось очень успешным. Большинство медсестер, с которыми я общался, почувствовали, что закон действительно изменил условия труда и сделал процесс более управляемым. Каждый год Конгрессу предлагаются проекты актов для принятия национального мандата по этому соотношению. Однако Американская ассоциация госпиталей и Американская ассоциация медсестер не поддерживают его и вместо этого призывают комитеты в госпиталях разобраться с этим вопросом по каждому отделению. Но проблема в том, что комитеты не имеют достаточного авторитета, их рекомендации необязательны для исполнения», – описывает «движение неприсоединения» Карлсон.

Кадровый резерв службы – медсестры‑путешественницы. Их трудоустройством – как правило, на срок до 13 недель – занимаются специальные рекрутинговые компании, помогающие госпиталям закрывать пустующие сестринские позиции. Спрос на услуги «туристов» растет. По данным Staffing Industry Analysts, американские госпитали в 2017 году заплатили за мигрирующих специалистов $4,8 млрд – почти вдвое больше, чем три года назад. Есть толк и от медсестер, приехавших из других стран в Америку на ПМЖ, – часто по специальной программе для представителей дефицитных специальностей. Таковых, по подсчетам аналитиков иммиграционных процессов, в американском сестринском корпусе около 15%.

Катастрофическая нехватка медсестёр в стареющих США

Медсестры являются важной частью здравоохранения и составляют самую большую часть медицинской профессии США.

Вступление

Согласно Докладу о состоянии здравоохранения в мире, в мире насчитывается около 29 миллионов медсестер и акушерок, из которых 3,9 миллиона человек находятся в Соединенных Штатах. По оценкам, к 2020 году требуется более миллиона дополнительных медсестер.

По данным Американской ассоциации медсестер (ANA), к 2022 году число зарегистрированных рабочих мест для медсестер будет больше, чем в любой другой профессии в Соединенных Штатах. Прогнозируется, что возможности трудоустройства для медсестер будут расти более быстрыми темпами (15%), чем все другие профессии с 2016 по 2026 год.

Проблемы

Профессия медсестер по-прежнему испытывает дефицит из-за нехватки потенциальных преподавателей, высокой текучести кадров и неравного распределения рабочей силы. Причины, связанные с нехваткой медсестер, многочисленны и вызывают озабоченность. Некоторые потенциальные причины рассмотрены ниже.

Стареющее население

Население в целом стареет, и поколение бэби-бума вступает в возрастную потребность в медицинских услугах. В настоящее время в США насчитывается самое большое количество американцев старше 65 лет, чем когда-либо в истории. В 2029 году последнее поколение бэби-бумеров достигнет пенсионного возраста, в результате чего число американцев в возрасте 65 лет и старше возрастет на 73%.

По мере старения населения потребность в услугах здравоохранения возрастает. Реальность такова, что пожилые люди, как правило, не страдают одной заболеваемостью, но чаще имеют множество диагнозов и сопутствующих заболеваний, которые требуют от них обращения за лечением. Население США в целом дольше живёт, что также приводит к увеличению использования медицинских услуг. Многие болезни, которые когда-то были неизлечимыми, теперь лечатся. Лечение этих долговременных заболеваний потребует дополнительных трудовых ресурсов.

Стареющая рабочая сила

” data-medium-file=”https://i0.wp.com/amexc.ru/wp-content/uploads/2020/01/content_article_profile_image_87d941de747c840e383a015c94826f51b4c08328_9225-1.jpg?fit=300%2C196&ssl=1″ data-large-file=”https://i0.wp.com/amexc.ru/wp-content/uploads/2020/01/content_article_profile_image_87d941de747c840e383a015c94826f51b4c08328_9225-1.jpg?fit=853%2C556&ssl=1″ loading=”lazy” width=”853″ height=”556″ svg+xml,%3Csvg%20%20viewBox=’0%200%20853%20556’%3E%3C/svg%3E” data-src=”https://i0.wp.com/amexc.ru/wp-content/uploads/2020/01/content_article_profile_image_87d941de747c840e383a015c94826f51b4c08328_9225-1.jpg?resize=853%2C556&ssl=1″ alt=”медицина” data-srcset=”https://i0.wp.com/amexc.ru/wp-content/uploads/2020/01/content_article_profile_image_87d941de747c840e383a015c94826f51b4c08328_9225-1.jpg?w=853&ssl=1 853w, https://i0.wp.com/amexc.ru/wp-content/uploads/2020/01/content_article_profile_image_87d941de747c840e383a015c94826f51b4c08328_9225-1.jpg?resize=300%2C196&ssl=1 300w, https://i0.wp.com/amexc.ru/wp-content/uploads/2020/01/content_article_profile_image_87d941de747c840e383a015c94826f51b4c08328_9225-1.jpg?resize=768%2C501&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/amexc.ru/wp-content/uploads/2020/01/content_article_profile_image_87d941de747c840e383a015c94826f51b4c08328_9225-1.jpg?resize=320%2C209&ssl=1 320w, https://i0.wp.com/amexc.ru/wp-content/uploads/2020/01/content_article_profile_image_87d941de747c840e383a015c94826f51b4c08328_9225-1.jpg?resize=640%2C417&ssl=1 640w, https://i0.wp.com/amexc.ru/wp-content/uploads/2020/01/content_article_profile_image_87d941de747c840e383a015c94826f51b4c08328_9225-1.jpg?resize=360%2C235&ssl=1 360w, https://i0.wp.com/amexc.ru/wp-content/uploads/2020/01/content_article_profile_image_87d941de747c840e383a015c94826f51b4c08328_9225-1.jpg?resize=720%2C469&ssl=1 720w, https://i0.wp.com/amexc.ru/wp-content/uploads/2020/01/content_article_profile_image_87d941de747c840e383a015c94826f51b4c08328_9225-1.jpg?resize=800%2C521&ssl=1 800w, https://i0.wp.com/amexc.ru/wp-content/uploads/2020/01/content_article_profile_image_87d941de747c840e383a015c94826f51b4c08328_9225-1.jpg?resize=850%2C554&ssl=1 850w” data-sizes=”(max-width: 853px) 100vw, 853px” data-recalc-dims=”1″ />

Как и население, которому они служат, сестринская рабочая сила также стареет. В настоящее время насчитывается около миллиона зарегистрированных медсестер старше 50 лет, что означает, что одна треть рабочей силы может достигать пенсионного возраста в ближайшие 10–15 лет. Это число включает в себя институт медсестер, и это представляет свою собственную уникальную проблему, обучения большого количества медсестер с меньшим временем возможного трудового периода. Преподавательский состав испытывает дефицит, и это приводит к ограничениям приема, ограничивающим число медсестер, которых может обучить школа медсестер. Снижение и ограниченность преподавательского состава могут привести не только к уменьшению числа студентов, но и к снижению общего качества программы и занятий.

Выгорание медсестры. Nurse Burnout

Некоторые медсестры заканчивают учебу и начинают работать, а затем определяют, что профессия не соответствует их ожиданиям. Другие могут работать некоторое время, испытывать синдром выгорания (истощение), и уходить из профессии. Оборот в сестринском деле, похоже, выравнивается, но только после нескольких лет стабильного роста ставок. В настоящее время в среднем по стране показатели текучести кадров составляют от 8,8% до 37,0%, в зависимости от географического положения и специальности медсестры.

Карьера и Семья

Проблема нехватки кадров усугубляется еще и тем, что медсестры по-прежнему в большинстве своем женщины. Часто в детородные годы медсестры ограничивают время работы или вовсе уходят из профессии. Некоторые из них в конечном итоге могут вернуться, но другие могут перейти на другую работу.

Районы

Нынешний дефицит и потенциальный рост могут сбить с толку, если рассматривать регионы и районы Соединенных Штатов по отдельности. Некоторые регионы имеют избыток медсестер и более низкий потенциал роста, в то время как другие районы борются за удовлетворение хотя бы основных потребностей местного населения в целом.

Читайте также:
Рейтинг городов Европы с самым дешевым проживанием в отеле

Объемы дефицита сестринского ухода также могут сильно варьироваться в зависимости от региона страны. Более высокий дефицит наблюдается в различных областях в зависимости от специальности медсестер. Некоторые области имеют реальный дефицит, когда речь идет о медсестрах реанимации, родовспоможении и других специальностях.

Рост потребности в медсёстрах

Самый быстрый потенциал роста в Соединенных Штатах, прогнозируемый для Западного и Mountain регионов, с более медленным ростом на Северо-востоке и Среднем Западе. Более высокая потребность наблюдается в районах с высокой численностью пенсионеров. Даже с учетом этих различий прогнозируется, что в каждом штате к 2022 году рост составит не менее 11%.

Насилие в сфере здравоохранения

Насилие в медицинских учреждениях играет определенную роль в нехватке медсестер, постоянно присутствующей угрозе эмоционального или физического насилия, усугубляя и без того напряженную обстановку. Удовлетворенность работой и желание хорошо трудиться катастрофически падают, так как физические и эмоциональные оскорбления отрицательно сказываются на самочувствии медицинского работника физически и эмоционально. Отделение неотложной помощи и «психиатрические» медсестры подвергаются более высокому риску из-за их популяции пациентов.

Исследование, проведенное в период с 2018 по 2019 год, показало, что медсестры представляют собой профессию, наиболее уязвимую для агрессии на рабочем месте (в медицинском учреждении). Наиболее распространенной формой насилия, которому подвергались медсестры, были словесные оскорбления, громкие речевые интонации, причем больничные медсестры подвергались большему количеству оскорблений, чем в амбулаторных условиях. Многочисленны виды физического и сексуального насилия.

Работники здравоохранения подвергаются высокому риску насилия во всех частях страны, и от 8% до 38% страдают от той или иной формы насилия.

Клиническое значение

Все эти потенциальные причины, по которым медсестры решают оставить профессию, увеличивают текучесть кадров, тем самым влияя на соотношение персонала. Соотношение персонала вызывает клиническую озабоченность

Штатное расписание

Медсестры у постели больного, а не менеджеры, приведут к лучшей удовлетворенности работой, более высоким показателям удержания и меньшему желанию оставить выбранную профессию. Соответствующий уровень укомплектования персоналом уменьшит количество ошибок, повысит удовлетворенность пациентов и улучшит показатели удержания медсестер.

Нехватка медсестер приводит к ошибкам, повышению заболеваемости и смертности. В больницах с высоким соотношением пациентов к медсестрам медсестры испытывают выгорание, неудовлетворенность и более высокий уровень смертности среди пациентов, в связи с невозможностью обеспечить надлежащий присмотр. Некоторые штаты начали принимать законы, ограничивающие соотношение пациентов и медсестер. Несмотря на это, когда штатное расписание сокращается, коэффициенты повышаются и нагрузки возрастают, чтобы удовлетворить потребность в медперсонале.

Другие вопросы

Технологии

Внедрение электронной медицинской карты (EMR) и другие технологические достижения также могут повлиять на пребывание медсестер в профессии. В то время как некоторые специальности, такие как медсестринская информатика, находятся на подъеме, это усугубляет проблему нехватки, удаляя медсестер из непосредственных областей ухода за пациентами. Некоторые пожилые, но опытные медсестры не справляются с современными технологиями и уходят из профессии на более ранних стадиях.

Расширение прав и возможностей

Организации должны проявлять творческий подход в удовлетворении потребностей медицинского персонала, обеспечивая этим наилучшую и безопасную помощь пациентам. Среда, которая расширяет возможности и мотивирует медсестер, необходима для омоложения и поддержания на высоком уровне рабочей силы медсестер. Расширение прав и возможностей при принятии решений о соотношении штатного расписания с учетом высокого уровня услуг и повышения оплаты труда, приведет к меньшему выгоранию и снижению желания уйти из профессии.

Как получить профессию медсестры в США?

Ведущие университеты, медицинские колледжи и другие учебные заведения предлагают многочисленные возможности для обучения медсёстер на уровне индивидуального курса, бакалавра, магистра и докторантуры. У медсёстер в США есть большие возможности, так как эта профессия пользуется большим спросом.

Чтобы разобраться в способах получения образования и работы в области медицины, в частности профессии медсестры, мы обратились за помощью к Надежде Добрыдник, которая уже больше двух лет работает в поликлинике в Майами практикующей медсестрой (Advanced Registered Nurse Practitioner) в роли семейного терапевта.

Надежда помогла разобраться с такими вопросами:

Что входит в обязанности медсестры?

Профессия медсестры востребована в любой стране. Выхаживание больного, поддержание его жизненного тонуса — основная задача у сотрудников больниц и клиник. Профессия отличается разносторонностью. Медсёстры должны уметь многое: брать анализы, выполнять различные медицинские манипуляции, соблюдать чистоту помещений, гигиену, разбираться и правильно выполнять докторские инструкции, работая с документацией.

Если медсестра работает в родильном отделении, то в её обязанности будет входить не только уход за роженицей, но и за новорожденным, после родов. Она также занимается обучением молодой мамы знакам/симптомам инфекции после родов, рассказывает ей про лекарственные препараты, которые прописаны врачом, помогает с уходом за ребёнком. В послеродовом отделении существует и другая более узкая специальность медсестры — специалист по лактации. Это специально обученная медсестра, которая помогает с грудным вскармливанием.

Если медсестра работает в операционной, у нее совсем другие обязанности и заботы. Там тоже есть несколько должностей. Например, циркулирующая медсестра отвечает за то, чтобы в операционной были все необходимые инструменты и препараты. Если чего-то не хватает, например срочно нужна кровь к переливанию, именно она ответственна принести кровь.

Читайте также:
Фотографии Тонгса-Дзонг

Если медсестра работает в неврологическом отделении, в добавок к обычному осмотру пациента, она проводит детальный осмотр неврологической системы пациента. Вне стен госпиталя есть ещё несколько различных направлений для медсёстер.

Для работы медсестрой важно быть хорошим психологом, уметь поставить себя на место больных, иметь сострадание.

Огромный выбор карьерных возможностей

Одним из преимуществ этой профессии в США является огромный выбор карьерных возможностей. Где бы вы не ожидали увидеть медсестру. Давайте посмотрим вместе:

  • Медсестра-помощник адвоката

Судебные тяжбы по поводу медицинской ошибки или халатности — давно не новость в США. Адвокаты, специализирующиеся на таких делах зачастую нанимают медсестру с опытом работы для рассмотрения карты пострадавшего пациента. Плюсом будет, если медсестра имеет сертификацию «помощника адвоката», но это не является абсолютным требованием. Иногда опыт ценнее корочки.

  • Медсестры на гонках

На NASCAR работают несколько медсестер, которые трудятся над развитием протоколов безопасности во время гонок. Они находятся в постоянном контакте с гонщиками и их командами, следят за их физическим и психологическим здоровьем.

  • Медсестра -консультант в написании сценариев

Телевизионные или кинематографические драмы на медицинские темы продолжают набирать популярность. Сценаристам не редко нужна помощь от квалифицированных и опытных медсестёр, которые не понаслышке знают, как работает больница, какие действия и решения принимает медперсонал на ежедневной основе.

  • Медсестра на яхте/на круизном корабле

Когда как на яхте услуги медсестры могут понадобиться небольшому количеству людей, требующих первоклассного обслуживания, на круизном корабле пациентов может оказаться намного больше. Но и та, и другая деятельность позволяет медсестре путешествовать, а также является хорошо оплачиваемой карьерой.

  • Медсестры-сопроводители во время перелётов

Иногда пациентов приходится транспортировать на большие расстояния по разным причинам: пациент является гражданином другой страны и хочет продолжать лечение в стране проживания; пациенту не могут оказать нужную помощь в данном госпитале и приходится переводить в другой. Если состояние пациента не позволяет ему выписаться и полететь обычным пассажирским самолётом, пациента перевозят на вертолёте или специально оборудованном самолёте. Во время всего перелёта за пациентом следит медсестра.

Это конечно же не полный список увлекательных карьерных возможностей в медсестринстве.

Форма и график работы медсестрой

Загруженность медсестры зависит от отделения. Медсёстрам дают наименьшее количество пациентов в отделениях, где лежат наиболее критические пациенты. Например в реанимации принято давать по 1-2 пациента на медсестру. Часто происходят ситуации, когда персонала не хватает. Такие проблемы должны решаться на законодательном уровне и как можно скорее.

В больницах медсестры обычно работают по 12 часов в смену, три дня в неделю. Работа по выходным чередуется. Также чередуется работа в праздничные дни. График многие медсестры выстраивают себе сами, основываясь на принципе чередования выходных и праздников.

Сколько времени вложено на обучение с нуля?

С аттестатом о среднем образовании на лицензированную медсестру (RN) со степенью associate’s degree in nursing нужно учиться около двух лет. У новичков есть два выбора: младшая медсестра (LPN) или лицензированная медсестра (RN). На обучение этих специальностей тратится примерно одинаковое количество времени. Но лицензированным медсестрам (RN) больше платят, а также они имеют больше карьерных возможностей.

Надежда Добрыдник иммигрировала в США в возрасте 18 лет уже с хорошим знанием английского языка. Приобрела она его во время программы по обмену для школьников в возрасте 15 -16 лет. Начав обучение на медсестру в США с нуля, она прошла двухлетнее обучение, потом продолжила свой путь в этом направлении, закончив через два года бакалавр, и затем подала документы в магистратуру — а это ещё два года. В итоге Надежда получила образование докторской степени, на которую у неё ушло ещё два года. Получив полное образование по сестринскому делу, Надежда отучилась в итоге 8 лет на профессию практикующей медсестры для работы в роли семейного терапевта (family nurse practitioner).

Сколько стоит обучение и факторы, которые влияют на эту стоимость?

Существуют несколько факторов, которые влияют на стоимость обучения.

1. Местоположение. Как и в любом бизнесе, чем выше спрос, тем дороже предложение. В Штатах, где медсёстрам хорошо платят, соответственно, стоимость обучения выше.

2. Аккредитация ВУЗа. Если ВУЗ аккредитированный, то стоимость обучения увеличивается, как минимум в два раза. Аккредитация — это не только престиж, это ещё и практически гарантированная легкость перевода из одного ВУЗа в другой. То есть, если вы планируете учиться дальше, получать более высокие степени, вам лучше смотреть только на аккредитированные учебные заведения.

3. Престиж. Чем более «раскрученная» программа, тем больше она стоит.

4. Учёная степень. Программа, после которой вы получаете диплом о 2-х летнем образовании, конечно по стоимости сильно отличается от программы бакалавра. При чем и с той, и с другой учёной степенью вы можете получить лицензию и начать работать.

5. Ваша способность находить финансирование. Если вы найдёте программу стипендии, которая оплатит вам все, то ваше образование будет бесплатным!

Кто платит за курсы повышения квалификации?

Медсестры, которые работают в больницах, получают неограниченный бесплатный доступ к курсам по непрерывному образованию. Если медсестра желает получить сертификацию в своей специализации, то и это зачастую может оплатить больница. Если же медсестра работает, как самозанятая, то платить за любое повышение квалификации приходится самостоятельно.

Читайте также:
Отдых в Лимасоле, отели, достопримечательности, как добраться

Сколько зарабатывают медсёстры в США?

Точную цифру сложно обозначить так как тут также присутствуют факторы, влияющие на зарплату:

  • Опыт. Чем больше опыта, чем ценнее работник.
  • Специализация. Медсестры, работающие в сильно стрессовых отделениях как реанимация, приемный отдел получают больше. Уровень ответственности у них намного выше, соответственно выше и компенсация.
  • Локация. В районах и штатах с нехваткой медперсонала зарплаты выше.
  • Ваше личное умение вести переговоры. Если вы правильно сможете договориться во время процесса принятия вас на работу, зарплата у вас будет выше.
  • Колебания на рабочем рынке. В истории США было несколько примеров острой нехватки медперсонала. Тогда работающие медсестры могли «выторговать» себе более высокую зарплату.

В среднем зарплаты колеблется от 59 130 долларов до 167 950 долларов в год у медсестер-анастезиологов. Есть хороший социальный пакет с медицинской страховкой, оплачиваемые отпуск и больничный.

К чему следует быть готовыми, когда выбираешь профессию медсестры?

Следует быть готовым к стрессовым ситуациям, нужно уметь быстро принимать правильные решения, быть устойчивым к тяжелым моральным и психологическим ситуациям. Нужно всегда помнить, что от вас может зависеть жизнь или смерть человека.

5 советов от эксперта для людей, желающих получить профессию медсестры

1. Если вы амбициозный человек, который любит личный и карьерный рост, если вы умеете и любите помогать людям, то сестринское дело — это для вас.

2. Никогда не разрешайте другим людям убеждать вас в том, что у вас не выйдет. Если вы четко определились с целью стать медсестрой, сделайте себе план и следуйте ему.

3. Найдите себе ментора. Ментор — это человек уже имеющий опыт в профессии, человек, который своим примером сможет вас вдохновить, сможет подсказать вам, показать плюсы и минусы при выборе карьерного пути, или образования.

4. Английский язык вам нужен в любой сфере жизни в Америке. Учите английский, уровень знаний должен быть высокий для того, чтобы читать, понимать и применять информацию во время обучения сестринскому делу. Термины учить тяжело всем, не только иммигрантам, но и носителям языка, так что за это именно не переживайте.

5. Если вам не понравилась какая-то сфера в сестринстве, не отчаивайтесь, у вас большой выбор. Вы обязательно найдете что-то себе по душе.

Конкретные шаги, которые следует предпринять для людей, решившихся освоить новую специальность

Шаг №1: Так как вся работа будет вестись на английском языке, необходимо приобрести эти знания на хорошем уровне. Обучение языку в США проходит на бесплатных курсах ESL classes или в Community college. Также следует понимать, что даже если английский у вас на хорошем уровне, вам всё равно придётся проходить курс английского языка, который проходят и носители. На этом курсе вас учат правильно излагать мысли в письменной форме, писать сочинения и оформлять письменные работы на уровне колледжа/ВУЗа. Экзамены SAT и TOEFL принимаются во многих университетах как стандарт для базовых знаний и уровня английского языка.

Шаг №2: На этом этапе уже определитесь с тем, куда вы хотите поступать. Это нужно сделать для того, чтобы сэкономить время и деньги, не набирать ненужных предметов. Затем, необходимо обратиться к консультанту в колледже (advisor/counselor), чтобы посодействовал в составлении плана обучения , чтобы изучить все необходимые предметы, до поступления непосредственно в сестринскую школу. Эти предметы называются Prerequisites. Обычно эти предметы включают в себя микробиологию, анатомию и физиологию, химию, развитие человека на разных стадиях жизненного пути, математику, социологию, психологию, нутрициологию. Также, если вы поступаете на программу бакалавриата сразу, то может понадобиться статистика. Эти предметы могут отличаться в зависимости от требований вашего колледжа/ВУЗа.

Шаг №3: Когда вы успешно прошли все prerequisites, можно подавать заявление непосредственно в сестринскую школу. Требования по заявкам и документам отличаются! Большинство колледжей и ВУЗов требуют вступительного экзамена. Узнайте заранее, какой именно вступительный экзамен принимает ваше учебное заведение, где можно сдать этот экзамен, и сколько попыток в год/семестр разрешается предпринять. Самые распространённые экзамены — это TEAS, HESI, NLN.

Шаг №4: Для тех, кто получил профессию на родине и стремится найти работу в США, а также для тех, кто отучился в американских университетах, необходимо сдать экзамен NCLEX . Каждая медсестра, прежде чем получить разрешение на практику в американских клиниках, должна пройти экзамен для профессионалов, чтобы продемонстрировать свои знания и получить лицензию для работы. Для этого необходимо перейти на сайт Pearsonsvue, который отвечает за проведение NCLEX и зарегистрироваться там. Экзамены NCLEX предоставляются в формате компьютезированного теста и в настоящее время проводятся Pearson VUE в своей сети профессиональных центров Pearson Professional Centers.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: