Опасен ли вирус Коксаки для детей в Турции в 2022 году

Вирус Коксаки: «кто» это и насколько опасно

Признаки, к примеру, ротавирусного поражения хорошо знакомы каждому. Но что, если кишечная инфекция, помимо (или вместо) тошноты, рвоты и диареи, «дает» герпетическую ангину, сыпь, поражение нервной системы и ряд других серьезных нарушений? Болезнь распространена повсеместно и , при этом, недостаточно «известна». Итак, знакомьтесь, вирус Коксаки.

Одна «семья» – один характер

Вирус Коксаки получил свое название «в честь» маленького городка, расположенного в штате Нью-Йорк. Где в 1948 году, исследователи Гилберт Даллдорф и Грейс Сиклс выделили его, исследуя фекалии ребенка, больного полиомиелитом. Ученые искали способ лечения последнего и нового возбудителя «открыли» случайно.

Он получил название «вирус Коксаки типа А» и отнесен к группе энтеровирусов. Тип В был выделен годом позже, доктором Мелник и его коллегами. В результате заражения мышей материалом от детей, больных серозным менингитом. Сегодня серотипы А и В делят еще и на подтипы. И у вируса Коксаки типа А насчитывается не менее 23 «вариантов», а у серотипа В – не менее 6.

Правда все они имеют общие свойства и черты, характерные для всех представителей крупного семейства энтеровирусов. А это также: вирус полиомиелита, вирусы ECHO и ряд энтеровирусов, имеющих только «порядковое» название (68-101).

Отличительной чертой семейства является устойчивость во внешней среде.

  • не разрушаются под действием 70% спирта, 5% лизола и 3% фенола,
  • устойчивы к перепадам кислотности (pH от 3 до 10),
  • в замороженном состоянии сохраняют активность несколько лет,
  • при температуре +4 + 6 – несколько недель,
  • при комнатной температуре – несколько дней.

Они прекрасно переносят многократное замораживание и размораживание. Но все же чувствительны к растворам хлора (с некоторой «оговоркой»), и совершенно не переносят температур выше 50С (гибель в течение 30 минут) и прямого ультрафиолетового облучения.

Энтеровирусы демонстрируют особое «пристрастие» к тканям дыхательной, пищеварительной, нервной и мышечной систем. За счет чего вызывают соответствующие симптомы.

«Где» можно встретить вирус Коксаки

Основной механизм заражения вирусом – фекально-оральный. Но для некоторых типов характерен и воздушно-капельный путь. Источником всегда служит больной человек или бессимптомный вирусоноситель.

Выделение возбудителя в окружающую среду (период «заразности») длится:

  • 3-7 дней (с момента заражения) из носоглотки,
  • и 3-4 и более недель – с фекалиями.

Инфицирование чаще происходит:

  • при употреблении загрязненной пищи (чаще овощи и фрукты)
  • воды (питьевой, при заглатывании воды из бассейна, природных источников),
  • а также посредством «грязных рук», при контакте с обсемененными вирусом предметами быта.

Вирус «предпочитает» теплый влажный климат. Поэтому почти постоянно циркулирует в регионах тропиков и субтропиков. Что обуславливает высокий риск заражения на «курорте». Тогда как в умеренных широтах риск заболевание наблюдается, в основном, в летний и ранний осенний период. Хотя, по последним данным, на фоне пандемии ковида, сезонность инфекции Коксаки сдвинулась. И теперь «шанс» заразиться сохраняется вплоть до ноября.

Больше других инфекции подвержены дети, ввиду частого нарушения правил личной гигиены и особенностей иммунитета. А также «скученности» в детских садах и школах.

Тогда как взрослые чаще переносят инфекцию в легкой или бессимптомной форме. Однако и здесь нередки исключения.

Как заподозрить заражение

Входными воротами инфицирования, как уже было отмечено, всегда служат слизистые оболочки, дыхательной или пищеварительной систем. В инкубационном периоде (по мере «накопления» вируса), а это в среднем 4-6 дней, зараженный не испытывает никаких симптомов.

И лишь после окончания «инкубации» Коксаки начинает распространяться по другим тканям организма, параллельно провоцируя запуск иммунных механизмов.

Начало заболевания, если таковое протекает не бессимптомно, чаще сопровождается:

  • резким подъемом температуры до 39-40С,
  • явлениями интоксикации (головная боль, ломота в теле и прочие),
  • болями в животе,
  • тошнотой и рвотой (в том числе многократной),
  • появлением болезненных герпесподобных высыпаний в области ротоглотки (герпетическая ангина)
  • а также точечной красной сыпью на ладонях и подошвах (симптом «рот-ладонь-подошва»).

Пузырьки и сыпь могут появляться и на других частях тела. А наличие пузырьков всегда сопровождается резкой болезненностью. Сыпь, на первый взгляд, может напоминать ветрянку. Однако для ветрянки характерна особая этапность высыпаний: сначала появляются папулы (выпуклые образования на коже), затем они превращаются в пузырьки, со временем вскрывающиеся с образованием язвочек. Все «это» сопровождается зудом. И только потом происходит заживление.

Сыпь при инфекции Коксаки отличается плотной поверхностью и резкой болезненностью. Пузырьки не вскрываются. А со временем ссыхаются, оставляя темные пятна. У больных часто наблюдаются интенсивные мышечные боли. Может иметь место и конъюнктивит.

При этом, такое, «классическое», проявление инфекции более характерно для вируса Коксаки типа А. В ряде случае, единственным симптомом, к примеру, может быть только «странная», затяжная лихорадка или признаки ОРВИ с необычно высокой температурой.

Читайте также:
Покупки в Польше - шоппинг и что везти из Польши реально дешевле

А инфекция Коксаки типа В, помимо прочего, поражает печень, поджелудочную железу, сердце и плевру (оболочка легких), провоцируя соответствующие симптомы и осложнения.

Опасные осложнения

Инфекции, вызванные вирусом Коксаки, к счастью, осложнения дают не часто. Но при этом могут встречаться:

  • менингит,
  • энцефалит,
  • миокардит (поражение сердца),
  • перикардит (воспаление оболочки сердца),
  • плеврит (воспаление серозной оболочки легких),
  • недостаточность органов на фоне резкого обезвоживания,
  • гепатит,
  • судороги и параличи

Осложнения чаще наблюдаются на фоне недостаточности иммунитета или общей ослабленности организма (из-за хронических заболеваний или иных факторов). Что делает особо уязвимыми новорожденных, детей младенческого возраста, пожилых, онкобольных, ВИЧ-инфицированных и некоторые другие группы пациентов.

Диагностика инфекции Коксаки

Лабораторное выявление вируса Коксаки строится всего на двух анализах:

  • ПЦР-тест фекалий, с целью обнаружения самого вируса (РНК)
  • или анализ крови на антитела IgM к вирусу.

При этом, первый вариант используется, как основной. Поскольку, напомним, выделение возбудителя с фекалиями продолжается около 3-4 недель от момента заражения.

Тогда как к анализу на антитела чаще прибегают в качестве дополнительного. Когда необходимо провести дифференциальную диагностику с другими инфекциями, провоцирующими менингит и прочие патологии. А подтверждением диагноза служит прирост уровня антител не менее, чем в 4 раза в период между 4-5 и 14 днем болезни.

И после перенесенной инфекции сохраняется стойкий, а по некоторым данным, пожизненный иммунитет.

Чем лечить вирус Коксаки

Как таковых, препаратов против самого возбудителя, на сегодняшний день, не существует. И все терапевтические меры направлены на ликвидацию симптомов.

Среди применяемых лекарственных средств:

  • «общие» противовирусные,
  • жаропонижающие,
  • антигистаминные,
  • сорбенты,
  • препараты, восстанавливающие водно-электролитный баланс («Регидрон» и прочие),
  • местные антисептики
  • и антибиотики, при наслоении бактериальной инфекции.

При этом, самолечение при инфекции Коксаки крайне нежелательно. И при подозрении на инфицирование и тем более при наличии подтверждающего ПЦР-теста, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Опасен ли вирус Коксаки для детей в Турции в 2022 году

Россияне, отдыхающие в Турции или только собирающиеся туда, напуганы вирусом Коксаки, вспышка заражения которым произошла в нынешнем году в этой стране. По сообщению “Интерфакс” в августе резко увеличилось количество граждан, обращающихся в турфирмы, с просьбой отменить заранее забронированные путевки в Турцию из-за сведений Минзрава, специалисты которого проводили проверку в Турции во второй половине июля и заявили, что в провинции Анталья действительно наблюдается вспышка заражения вирусом Коксаки. Но карантин не в одной провинции не вводили, поэтому ехать официально в Турцию можно, но не безопасно, особенно с маленькими детьми…

По имеющимся на сегодняшний день сведениям, наибольшее число зараженных вирусом Коксаки туристов отмечено в гостиницах Аланьи, Сиди, Антальи, Кемера, Белека, Мармариса, Бодрума и Фетхие. Официальные данные таковы: за последний месяц вирусом Коксаки в Турции заразились около 832 наших соотечественников, 80% среди которых дети.

Несколько дней назад вирус Коксаки был зафиксирован у маленького ребенка в Омске, отдыхавшего на турецком курорте Белек в отеле “Санард” и у 9-ти месячного малыша в Москве, вернувшегося вместе с родителями из отдыха в Аланьи. Подобные информации пугают туристов и наносят существенный вред турфирмам, специалисты которых отмечают, что сегодня работают практически в убыток, так как только за последние 2 недели к ним поступили жалобы с обращением вернуть деньги за 20 тысяч путевок.

Однако требовать расторжения или изменения контракта уже вряд ли получится: турфирмы отказывают всем обратившимся к ним вернуть деньги, а юристы предлагают им обратиться в суд. Даже в том случае, если суд вынесет решение в пользу туриста, ему придется выплатить штраф за аннулирование тура по своей инициативе. Ведь официально в Турции эпидемия не объявлена, поэтому считается, что никаких законных оснований для отказа от поездки в Турцию нет. При этом, чем ближе дата отъезда, тем выше будет сумма штрафа, которая в последние дни перед вылетом может быть равной полной стоимости путевки.

На фоне сообщений о случаях заражения вирусом Коксаки стоимость путевок в Турцию подешевела почти в 2 раза и сейчас тур из 2 человек на 7 дней уже можно приобрести в среднем за 15-16 тысяч рублей. Несмотря на это, желающих купить путевки в Турцию сегодня единицы, туристы уже не верят утверждению врачей, что вирус Коксаки не представляет особую опасность взрослым. Люди старше 14 лет практически не заражаются им, а в случае заражения симптомы болезни проявляются у них слабо. Никто не хочет болеть, а вакцину, как и лекарственный препарат, призванный уничтожить этот вирус, ученые еще не разработали.

Читайте также:
Водопад Кэгон, Япония — подробная информация с фото

Сыпь на руке ребенка при вирусной пузырчатке полости рта и конечностей, вызванной вирусом Коксаки

Вирус Коксаки размножается в слизистой ротовой полости и кишечнике. Заболевание, вызванное этим вирусом, характеризуется поражением кожных покровов, слизистой рта и кишечника, в тяжелых случаях – внутренних органов (сердца, печени, мозга и мышц). Протекает болезнь у детей до 10-12 лет тяжело, но редко вызывает осложнения.

Симптомы заражения вирусом Коксаки очень схожи с признаками ОРЗ и ОРВИ, поэтому при отсутствии характерных для этого заболевания высыпаний врачи часто ставят ошибочный диагноз.

Начинается инфицирование с повышения температуры тела, которая может достичь 39-40 градусов. Горло у больного красное, на языке имеется желтоватый налет. В некоторых случаях из-за высокой температуры может появиться тошнота, рвота и головная боль. Среди часто встречающихся симптомов заражения следует также указать вздутие живота, понос и боль в горле, схожую с той, что наблюдается при ангине.

Характерные для вируса Коксаки высыпания на слизистой рта, лице, вокруг губ, ладонях, подошве, между пальцами и других частях тела, появляются только спустя 2 дня после заражения. Высыпания эти представляют собой маленькие водянистые пузырьки красного цвета, которые лопаясь, образуют мелкие язвочки. Сильного зуда на местах появления язвочек обычно не наблюдается.

Сыпь на слизистой губы ребенка при вирусной пузырчатке полости рта и конечностей, вызванной вирусом Коксаки

Передается вирус Коксаки от человека к человеку воздушно-капельным путем. Поэтому обычно рекомендуют туристам, выезжающим в Турцию, тщательно мыть руки перед едой и после каждого посещения улицы и туалета, соблюдать личную гигиену, пить только кипяченую воду, мыть овощи и фрукты, и избегать контакта с больными детьми. Но в реальности родителям, приехавшим на отдых в Турцию вместе с детьми, избежать заражения вирусом очень сложно.

Как правило, заболевание протекает без осложнений и заканчивается в течение 7-10 дней. При этом вирус Коксаки продолжает выделяться из кишечника во внешнюю среду еще несколько дней. Это значит, во всех выделениях и физиологических жидкостях инфицированного больного в течение 15 дней присутствует опасный вирус. Если же отдыхающий спустя 7 дней после заражения будет чувствовать себя здоровым и решит купаться в бассейне, то случайное попадание любых его выделений из рта, носа и других органов, приведет к инфицированию воды в бассейне.

Вирус Коксаки относится к энтеровирусным инфекциям, он хорошо сохраняется в воде и чаще всего заражает маленьких детей при купании в бассейне и море. Поэтому как бы это не звучало нелепо для отдыхающих в Турции, чтобы не заразиться вирусом Коксаки, в первую очередь, надо ограничить доступ детей в бассейны и море.

Лечение вируса Коксаки сводится к общим мероприятиям, направленным на облегчение симптомов и предупреждение осложнений. Чаще всего врач рекомендует проводить лечение самостоятельно в домашних условиях, а именно соблюдать постельный режим, принимать таблетки для снижения температуры типа Парацетомола или Ибупрофена, смазывать язвочки раствором Фурацилина или обезболивать ротовую полость перед каждым приемом пиши препаратами Камистад, Калгель или Дентинок.

За все время лечения рекомендуется обильное питье, чтобы избежать обезвоживания организма из-за сильного поноса. Госпитализация требуется лишь в случаях появления явных признаков обезвоживания или развития сердечной недостаточности, которые характеризуются высокой температурой свыше 3-х дней, общей слабостью, отсутствием мочеиспускания, одышкой и нарушением координации.

– Вернуться в оглавление раздела “Микробиология.”

Вирус Коксаки. Памятка туристу

«Вестник АТОР» собрал основные вопросы, волнующие туристов в связи с распространившейся информацией о вирусе Коксаки в Турции, и ответы на них со стороны специалистов – врачей, юристов и профессионалов туриндустрии.

В ТУРЦИИ ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЭПИДЕМИЯ КОКСАКИ?

Нет. Ни один федеральный орган власти ни в России, ни в Турции не подтверждает наличия эпидемии. О том, что сегодняшняя ситуация не может характеризоваться как эпидемия, говорят не только турецкий Минздрав, но и российский Роспотребнадзор. Генконсульство РФ в Анталье также не видит массовых обращений россиян по данному поводу.

Этот вид вируса свойственен южным приморским странам и его проявления наблюдались, как в Турции, так и в других странах и ранее – на форумах отелей можно найти панические вопросы от туристов, касающиеся вируса Коксаки и «эпидемии», датирующиеся 2014 и 2015 гг.

Наконец, страховые компании, имеющие реальную возможность оперативно посчитать,тех, кто заболел, единодушно говорят, что количество обращений за медицинской помощью в связи с энтеровирусными заболеваниями в Турции в этом году находится в пределах статистической нормы для летнего сезона, – другими словами “так было и раньше, это не эпидемия”.

ЧТО ТАКОЕ ЭПИДЕМИЯ И КТО О НЕЙ ОБЪЯВЛЯЕТ?

Эпидемия – это быстрое и непрерывное распространение инфекционной болезни в пределах определенной группы населения или определенного региона. При этом распространение заболевания должно значительно превышать обычно регистрируемый на данной территории уровень заболеваемости и таким образом быть возможным источником чрезвычайной ситуации.

Читайте также:
На картинке вы можете наглядно посмотреть на пример А-ля-Карт меню

Обычно официальное объявление об эпидемии в какой-то стране дает ее министерство здравоохранения. В России информирует граждан об эпидемиологической обстановке Роспотребнадзор. В дальнейшем информация о небезопасной ситуации в той или иной стране появляется на сайте Ростуризма. Именно на эту информацию должны ориентироваться туристы и турагентства. Отметим, со своей стороны, что даже предупреждений о «необходимости соблюдать осторожность» на отдыхе в Турции со стороны госорганов на данный момент нет.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ВИРУС КОКСАКИ, ЧТО ЭТО ТАКОЕ?

Вирус, называемый Коксаки (Coxsackie) относится к группе энтеровирусов. Болезнь проявляется лихорадкой (высокой температурой) и сыпью (красными или коричневатыми пятнами на теле с пузырьками в центре). Сыпь обычно располагается на руках, ногах и во рту. Поэтому вирус Коксаки называют вирусом «рука-нога-рот».

Сыпь на коже может напоминать ветрянку (красные пятна/папулы, и/или полноценные водянистые пузырьки) – но вирус Коксаки никакого отношения к ветряной оспе (ветрянке) не имеет – поэтому не надо делать от нее прививки в надежде избежать энтеровируса Коксаки. Сыпь во рту может напоминать герпетический стоматит – однако если это Коксаки, то лекарства типа «зиртек» не помогут.

КТО МОЖЕТ ЗАБОЛЕТЬ КОКСАКИ?

Чаще всего заболевают дети до 5-6 лет – как правило, на пляжном отдыхе. Нередко дети, тем не менее, «приносят» вирус из обычного детского сада (возможно, его приносят вернувшиеся с отдыха другие дети).

Взрослые также могут заболеть вирусом Коксаки. Считается, что риск повторного заболевания крайне маловероятен – Коксаки дает пожизненный иммунитет.

В КАКИХ СТРАНАХ МОЖНО ЗАБОЛЕТЬ КОКСАКИ? ЭТО ТОЛЬКО ТУРЦИЯ?

Нет, вирус «рука-нога-рот» встречается и распространяется и в других странах мира (выше мы указали страны, в которых вирус отмечен в последние несколько лет). Наиболее благоприятными условиями распространения вируса является жаркая погода и влажный климат.

В «Росгосстрахе» отмечают, что бо́льшая часть обращений с энтеровирусной инфекцией в этом году – это обращения по поводу болезни детей до 7 лет на пляжном отдыхе – не только в Турции, но и, например, в Таиланде, Болгарии, Испании и др.

Наконец, вспышки заражения вирусом в разные годы неоднократно фиксировались и в различных регионах России – в особенности в те периоды, когда в том или ином регионе устанавливалась жаркая погода.

КАК ПЕРЕДАЕТСЯ КОКСАКИ? ЕСТЬ ЛИ ПРИВИВКА ОТ ВИРУСА КОКСАКИ?

Если в семье заболел один ребенок, то все другие члены семьи под угрозой, особенно дети до 10 лет, рассказывает педиатр Сергей Бутрий. Вирус не «летает по воздуху», а передается только контактно. Поэтому заболевший ребенок должен иметь свои отдельные посуду и игрушки, а всем членам семьи рекомендуется почаще обрабатывать руки спиртосодержащими антисептиками.

Прививок от энтеровируса Коксаки не существует – ни у нас в стране, ни за рубежом.

КАК МОЖНО ПРЕДОТВРАТИТЬ ЗАБОЛЕВАНИЕ РЕБЕНКА ВИРУСОМ КОКСАКИ НА ОТДЫХЕ?

Турагент и врач Светлана Обоянская дает такие рекомендации для родителей, желающих минимизировать риски заболевания ребенка вирусом Коксаки на отдыхе:

  • Обязательно соблюдать личную гигиену – мыть руки, овощи и фрукты, детскую пластиковую посуду.
  • По возможности избегать посещения детского бассейна, стараться купаться только в море.
  • В детском клубе детям находиться только в носочках, в периоды пика сезона с большим количеством детей лучше вообще исключить его посещение.
  • Поднимать иммунитет ребенка еще до отдыха: свежие овощи, фрукты, физические упражнения, много свежего воздуха в обыденной «до-отпускной» жизни ребенка снижают риск заболеть на отдыхе, т.к. в первую очередь жертвами любых вирусов становятся дети со слабым иммунитетом.

КАК ДОЛГО ДЛИТСЯ КОКСАКИ?

Как правило, период заболевания вирусом длится около 10 дней. Температуры может длиться в течение 1-4 дней, затем она как правило нормализуется самостоятельно. Боль при глотании сохраняется 1-6 дней.

Переболевший Коксаки человек может вернуться в коллектив после нормализации температуры тела и общего состояния, но главным показателем станет исчезновение элементов сыпи. До этого момента заболевший может быть заразен.

КАК ЛЕЧИТЬ РЕБЕНКА ПРИ КОКСАКИ? НУЖНО ЛИ ПРИНИМАТЬ АНТИБИОТИКИ?

Нет, антибиотики принимать не нужно – так считают врачи. Коксаки – это вирус, а антибиотики убивают только бактерии. Заболевание относится к разряду проходящих самостоятельно. Заболевшему требуется лишь облегчение состояния. Родителям и врачам нужно лишь не допускать обезвоживания и следить за осложнениями (только тогда антибиотики могут понадобиться, но их должен назначить врач).

Читайте также:
Перечень популярных европейских бюджетных авиакомпаний на 2022 год

Для снижения температуры тела можно принимать жаропонижающие типа ибупрофена или парацетамола. Во избежание обезвоживания, в особенности у детей, рекомендуется часто давать больному пить прохладную воду – холод может служить анестетиком, т.к. язвы осложняют глотание. Педиатр Сергей Бутрий также рекомендует давать больному мороженое – это и дополнительные калории, и легкая анестезия в горле.

КАК НЕ ПРОПУСТИТЬ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ КОКСАКИ И ВОВРЕМЯ ВЫЗВАТЬ ВРАЧА

Самыми частыми осложнениями этих заболеваний являются обезвоживание и вторичная бактериальная инфекция.

Доктор Евгений Комаровский рекомендует СРОЧНО обратиться к врачу или вызывать скорую помощь в двух случаях:

Если ребенок обезвожен из-за полного отказа от еды и питья. Признаки этого состояния:

· ребенок не мочился более 8 часов

· у младенца прощупывается резко впавший родничок на голове

· ребенок плачет без слез

· его губы потрескались и сухие.

Если есть признаки вторичной бактериальной инфекции. Они могут быть такими:

· Пузырьки на теле наполнились гноем или стали резко болезненными.

· Афты в полости рта вашего ребенка настолько болезненные, что он не открывает рот, полностью отказываясь от еды и питья.

ОТМЕНА ТУРА В ТУРЦИЮ. НА КАКУЮ КОМПЕНСАЦИЮ МОЖНО РАССЧИТЫВАТЬ?

Официальные лица не вводили никаких ограничений на продажу и формирование туров в Турцию. Таким образом, при аннуляции тура до даты его начала туроператор имеет законное право удержать расходы, понесенные на организацию этого тура.

Окончательная сумма фактически понесенных им расходов зависит от даты расторжения договора и многих других факторов. Точная цифра в законе не указывается и зависит только от условий договора о реализации турпродукта, но чем ближе к дате поездки, тем штраф будет больше.

ЕСЛИ ВДРУГ СИТУАЦИЮ ПРИЗНАЮТ НЕБЕЗОПАСНОЙ, ТО ТОГДА МОЖНО БУДЕТ ВЕРНУТЬ ВСЮ СУММУ ТУРА?

Руководитель правовой службы АТОР Надежда Ефремова поясняет, что заявления Ростуризма в случае опасности туристам в той или иной стране можно условно разделить на два вида.

Первый – рекомендация соблюдать осторожность на отдыхе. Подобная формулировка не вводит никаких запретов и ограничений на путешествия в страну. В данном случае, если турист желает отказаться от тура «потому что он боится», возврат денежных средств производится согласно условиям договора о реализации турпродукта – на тех условиях, которые подписаны сторонами.

Второй вариант может предусматривать ограничение на формирование и реализацию туров в ту или иную страну. В связи с этим может также производится изменение полетных программ. В данном случае возврат денежных средств по неисполненным обязательствам туристу производится в полном объеме – но таких уведомлений по Турции в настоящее время нет.

КАК ВЕРНУТЬ ДЕНЬГИ ЗА ДОСРОЧНОЕ ВОЗВРАЩЕНИЕ ДОМОЙ.

Такой вопрос могут задать туристы, которые опасаются, что по приезде в отелm обнаружат отдыхающих с подозрительными высыпаниями. В случае, если ситуация не признана эпидемией, турист может обратиться к оператору с просьбой о компенсации недополученных услуг.

Однако, т.к. отказ от услуг произошел в момент их оказания, то партнеры туроператора не сумеют их реализовать другим туристам. То же касается и обратного авиабилета. Таким образом возврат средств за неиспользованные услуги маловероятен.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ТУРИСТ ИЛИ ЕГО РЕБЕНОК ЗАБОЛЕЛ НА ОТДЫХЕ НАКАНУНЕ ВЫЛЕТА ОБРАТНО НА РОДИНУ, А ВРАЧ НЕ РЕКОМЕНДУЕТ ПЕРЕЛЕТ ИЗ-ЗА РИСКОВ ДЛЯ СОБСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ ИЛИ РИСКОВ ЗАРАЖЕНИЯ ДРУГИХ ЛЮДЕЙ?

По этому вопросу есть смысл обратиться в вашу страховую компанию. Ответ на вопрос будет зависеть от условий страхования компании, в которой была приобретен полис. Иногда подобные риски включаются в стандартный пакет, но случается, что договором это не предусмотрено.

Исполнительный директор ERV Юлия Алчеева рекомендует туристам обратиться к своему страховщику накануне поездки и уточнить, покрываются ли страховым полисом подобные риски по карантину. Если стандартный полис такие риски не включает, имеет смысл приобрести расширенную страховку.

НА ЧТО ЕЩЕ ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ ПРИ ОФОРМЛЕНИИ СТРАХОВКИ ДЛЯ ВЫЕЗЖАЮЩИХ ЗА РУБЕЖ?

Страховой полис дешевле, если он предусматривает так называемую франшизу. Обычно это сумма около 50-100 евро, которую за лечение туристу придется заплатить из своего кармана. Затраты лишь свыше указанной суммы компенсирует страховая компания.

В «Росгосстрахе» подсчитали, что средняя стоимость медицинской помощи, оказываемой в связи с вирусом, зависит от страны обращения и тяжести течения заболевания и может варьировать от 60 евро в Болгарии, 80 евро в Турции и до 1500 USD на территории США.

Если полис включен в турпакет, следует проверить заранее, предусматривает ли он франшизу. Если предусматривает, и есть опасения о вероятном заболевании Коксаки на отдыхе, то туристу (особенно с детьми) имеет смысл рассмотреть возможность купить дополнительный страховой полис – без франшизы.

Читайте также:
Где и как можно быстро открыть шенгенскую визу: способы

Опасен ли вирус Коксаки для детей в Турции в 2022 году

В течение последних нескольких лет интернет буквально заполонили удручающие фото детей, подхвативших вирусное заболевание на турецких курортах. И если в 2022-ом году данный факт не сильно сказался на загруженности отелей, то в 2022-ом многие семьи, пытаясь оградить своих малышей от опасного недуга, стали массово отменять поездки, теряя деньги. Попробуем разобраться, по каким симптомам можно распознать вирус Коксаки у детей в Турции в 2022 году и как обстоит ситуация с заболеваемостью сегодня.

  1. Что представляет собой данное заболевание
  2. Способы лечения
  3. Профилактические меры
  4. Ситуация с заболеванием сегодня
  5. Выводы

Что представляет собой данное заболевание

Вирус Коксаки, или турецкий грипп, является разновидностью энтеровирусной (кишечной) инфекции. Распространению ее по территории турецкого государства способствует влажный и жаркий климат. Признаки заболевания очень сильно напоминают обычный грипп.

Различные штаммы вируса могут поражать плевру, кожу, слизистые оболочки, поджелудочную железу, печень, сердце.

В группе риска часто находятся дети, поскольку именно эта категория туристов чаще всего пренебрегает нормами личной гигиены. На сегодняшний день вакцин против этого заболевания не существует, собственно, как и особых мер предосторожности. Сегодня российский МИД утверждает, что массовой эпидемии в Турции нет. Все отели, откуда поступали жалобы от туристов в прошлом году, перед началом текущего сезона прошли строгие проверки.

Чтобы заразиться вирусом, достаточно просто поднять с пола предмет, к которому ранее прикасался переносчик инфекции. То есть подхватить болезнь можно как от уже инфицированного человека, так и от предметов, побывавших в его руках.

Кроме того, частицы вируса могут находиться в песке, на постельном белье, полотенцах, фруктах и продуктах питания. Заболеть малыш может в любом месте: в бассейне, на пляже и даже в воде. Способы передачи заболевания:

  • воздушно-капельный;
  • контактно-бытовой;
  • пищевой.

Следует отметить, что вирус Коксаки в Турции опасен для беременных. Вернее, для будущей мамы болезнь не представляет большой угрозы (взрослые легче и быстрее справляются с недугом), а вот для детского организма она может иметь серьезные последствия. Заражение малыша происходит внутриутробно, через околоплодные воды.

Сложность диагностики вируса осложняется его умением маскироваться под другие заболевания. К тому же некоторые из характерных для него признаков вообще никоим образом не связаны с энтеровирусной природой.

Типичные симптомы Коксаки у детей проявляются следующим образом:

  • температура выше 39 градусов, которая не падает после приема жаропонижающих средств;
  • головная боль;
  • недомогание и слабость;
  • ломота в мышцах.

А вот при атипичном гриппе родители могут даже не подозревать, что их ребенок чем-то заражен. При этом он представляет собой угрозу для окружающих, поскольку является переносчиком инфекции.

При типичном гриппе основные симптомы могут сопровождаться:

  • появлением на глотке и мягком небе везикул, боли в горле;
  • макулопапулезными высыпаниями. У детей сыпь на руках и ногах больше напоминает аллергическую реакцию;
  • болями в верхней части живота и в груди.

Инкубационный период данного заболевания длится 3-6 дней. Реже бывают случаи, когда до появления первых признаков проходит 10 дней.

Если у пациента наблюдается хотя бы один из этих симптомов в комбинации с основными, велика вероятность того, что речь идет именно о вирусе Коксаки.

Способы лечения

О том, что произошло заражение малыша, многие родители узнают уже дома, привезя заболевание на родину. При этом следует иметь в виду, что отсрочка диагностики и лечения чревата страшными последствиями в виде таких осложнений, как:

  • нарушение работы головного мозга;
  • патологии сердца и сосудов.

По этой причине, если у ребенка поднялась температура и появилась сыпь на коже, необходимо немедленно принять меры.

Лечение вируса Коксаки у детей в Турции проходит в два этапа:

  • детоксикация организма;
  • снятие симптомов болезни.

В первую очередь применяется медикаментозная терапия. Она подразумевает прием следующих препаратов:

  • энтеросорбентов (выводят токсины);
  • анестетиков (обезболивающие);
  • противовоспалительных средств (стероидные или нестероидные);
  • антигистаминных (снятие зуда и высыпаний);
  • наружных антисептиков (лечение ранок на коже).

Причем многие специалисты полагают, что прием противовирусных лекарств не является эффективным.

Курс лечения занимает 7-10 дней. Его продолжительность будет зависеть от скорости, с которой организм будет избавляться от инфекции. В ходе лечения очень важно соблюдать некоторые правила:

  1. Поддерживать нормальный уровень влажности в помещении, в котором находится ребенок.
  2. Придерживаться графика проветриваний комнаты.
  3. Давать больному пить как можно больше обычной чистой воды.

Профилактические меры

Первые вспышки вируса Коксаки зафиксированы в 2022 году. На сегодняшний день вакцин против этого заболевания не существует, собственно, как и особых мер предосторожности. Чтобы обезопасить себя и детей от возможной инфекции, соблюдайте несложные правила в обычной жизни и особенно во время путешествия:

  • первое правило, как уберечь ребенка от вируса Коксаки в Турции, касается личной гигиены. Главное регулярно мыть руки и пользоваться антисептическими средствами;
  • правильно обрабатывать продукты, в частности мясо;
  • если вы заметили на территории отеля кашляющих и чихающих детей, лучше ограничить общение с ними;
  • не допускайте ребенка в комнату, в которой находится инфицированный человек, даже если это близкий родственник;
  • для питья используйте исключительно фильтрованную бутилированную воду;
  • меньше времени проводите в бассейне — он также является источником заражения;
  • если эпидемия была зарегистрирована в том регионе страны, куда вы направляетесь, лучше сменить локацию.
Читайте также:
Программы и методологии получения подданства в Польше

И обязательно купите страховой полис, который позволит покрыть медицинские расходы, поскольку обращения к врачу в случае заражения избежать не удастся.

Ситуация с заболеванием сегодня

Еще один вопрос, на который непременно следует дать ответ, касается ситуации с вирусом в 2022 году.

Карта распространения инфекции сегодня включает лишь некоторые регионы Турции. Чаще всего о вспышках заболевания можно было услышать на курортах Кемера, Анталии, Белека, Аланьи и Сиде.

Перед заказом тура не будет лишним знать, какие отели в Турции с вирусом Коксаки попали в так называемый «черный список»:

  • Kerim Starlight Resort;
  • Nashira;
  • Seckin Konklar;
  • Pashas Princess;
  • Limak Limra;
  • Hidegar;
  • Erendiz Oazis;
  • Papillon Belvill.

Первые жалобы от туристов начали поступать еще в 2022-ом году. Сегодня российский МИД утверждает, что массовой эпидемии в Турции нет. К примеру, в июне 2022-го года, не было зарегистрировано ни одного случая инфицирования этим вирусом. Все отели, откуда поступали жалобы от туристов в прошлом году, перед началом текущего сезона прошли строгие проверки.

Выводы

О первых случаях заражения вирусом Коксаки в Турции стало известно четыре года назад. Заболевание относится к разряду энтеровирусных инфекций. Вакцины против него еще нет, поэтому основной мерой защиты является профилактика. На текущий момент жалоб от российских туристов о заражении данной инфекцией не поступало.

Вирус Коксаки у детей: как лечить, основные симптомы

Вирус Коксаки имеет несколько альтернативных названий: «турецкая ветрянка» или «турецкий вирус». Периодически эпидемии подобного заболевания происходят в разных регионах страны. Коксаки у детей диагностируют в несколько раз чаще, чем у взрослого населения. В группу риска входят дети до 5 лет.

Особенность вируса в том, что после излечения не формируется стойкий иммунитет, хотя при повторном заражении болезнь уже переносится легче. В связи с этим симптомы и лечение Коксаки у детей требуют особого внимания со стороны родителей. Первые же признаки должны стать поводом для обращения к врачу.

Подробнее о вирусе Коксаки

Коксаки – разновидность вируса из категории энтеровирусов. Это очень обширная группа заболеваний. Вирус Коксаки – внутриклеточный паразит, который накапливается в слизистых оболочках. Он внедряется в лимфоидную ткань, кишечник и носоглотку.

Когда концентрация вируса в них превышает критические значения, возбудитель попадает в кровь и вызывает сильнейшую интоксикацию, а также сбой в работе пораженного органа. Инфекция Коксаки у детей в основном поражает зрительную и нервную системы, кожу и мышцы, а также кишечник.

Пути передачи

Коксаки у детей наиболее часто возникает в дошкольном и младшем школьном возрасте. В основном вирус предпочитает кислую среду желудка, но случаи поражения других органов тоже нередки. Коксаки – высококонтагиозная и очень заразная болезнь. В 85% случаев человек, который контактировал с носителем инфекции, тоже становится ее источником.

Очень важен вопрос, сколько времени заразен больной ребенок при вирусе Коксаки. Самый опасный период – 2-3 сутки после появления первых признаков. В дальнейшем ребенок может оставаться заразным еще длительное время, даже несколько лет. В среднем вирус находится в пищеварительном тракте 10-21 день. Выделения из дыхательных путей могут быть заразны в течение нескольких месяцев.

В большинстве случаев вирус передается контактным или воздушно-капельным путем. Вероятность заражения при контакте с носителем составляет 98%. Инфекция может сохраняться на любых поверхностях: фруктах и овощах, различных предметах, дверных ручках и пр. Она передается через различные выделения: клюну, мочу, кашель. В редких случаях происходит передача вируса от матери ребенку на этапе внутриутробного развития.

Основные формы болезни

Вирус Коксаки у детей может проявляться по-разному. На сегодня известно около 30 форм этого возбудителя. Они разделены на 2 группы:

  • Коксаки A (24 серотипа). Вызывает поражения слизистых оболочек и кожи. Может провоцировать герпетическую ангину, стоматита, конъюнктивит. Данный вирус Коксаки у детей сопровождается обильными высыпаниями в виде пузырьков, которые доставляют сильную боль;
  • Коксаки B (6 серотипов). Вызывает болезнь Борнхольма, которая сопровождается головной и мышечной болью, лихорадкой. Поражены оказываются многие внутренние органы. Признаки Коксаки у детей проходят примерно спустя 12 дней после начала болезни.
Читайте также:
Фотографии моста через реку Квай

Основные клинические признаки

Инкубационный период в среднем длится 3-6 дней, реже – 2-10 суток. Признаки Коксаки у детей появляются по истечении инкубационного периода. Они носят достаточно острый характер, т.е. заболевание начинается внезапно. Основные симптомы вируса Коксаки у детей:

  • лихорадка 39-40°C;
  • увеличение лимфоузлов;
  • тошнота и рвота;
  • сильная головная боль;
  • белый налет на языке;
  • высыпания на теле.

Температура при энтеровирусных инфекциях отличается от ОРВИ тем, что она может периодически понижаться до нормы, а затем снова повышаться. Сыпь при Коксаки у детей появляется на руках, ногах, туловище и лице. Высыпания сопровождаются сильным зудом и дискомфортом. Сыпь возникает примерно спустя 2-3 дня после первых симптомов заболевания. Она может наблюдаться даже во рту.

Симптомы Коксаки разных типов и локализации

Определенные симптомы вируса Коксаки у детей проявляются по-разному в зависимости от формы заболевания и места в организме, где «расположился» возбудитель. Течение болезни может очень сильно отличаться. Это важно не просто для диагностики формы заболевания. От типа инфекции будет зависеть, как лечить Коксаки у детей.

Гриппоподобная форма вируса Коксаки

Самая часто встречаемая форма вируса Коксаки у детей – гриппоподобная. При таком развитии болезнь редко дает осложнения и протекает относительно легко. Состояние напоминает обычную ОРВИ. Распознать болезнь можно по резкому повышению температуры до 40°C. Спустя 3 дня она нормализуется, а симптомы начинают ослабевать. Несмотря на яркую выраженность, признаки спадают достаточно быстро.

Энтеровирусная экзантема

Если болезнь Коксаки у детей протекает в энтеровирусной форме, то на фоне лихорадки дополнительно появляется сыпь. Она покрывает руки, лицо и туловище ребенка. Высыпания представлены в виде мелких пузырьков. Через некоторое время они вскрываются, после чего подсыхают и начинают шелушиться. Повышенная температура также наблюдается в течение 3 дней. В целом болезнь очень легко спутать с краснухой или ветрянкой. Примерно на 4-е сутки наблюдается улучшение состояния.

Герпетическая ангина

Вирус Коксаки у детей может поражать слизистую оболочку горла. В таком случае развивается герпетическая ангина. Для нее характерны не только повышенная температура, но и заложенность носа, увеличение лимфоузлов и болезненность горла. Слизистая покрывается мелкими пузырьками, наполненными жидкостью. Через несколько суток они лопаются и покрываются белым налетом. Выздоровление происходит на 7-10 день.

Геморрагический конъюнктивит

При геморрагической форме вирус Коксаки развивается молниеносно. Здесь инкубационного периода почти нет, поэтому состояние может резко ухудшиться уже на 2-е сутки после проникновения возбудителя. У ребенка наблюдаются:

  • светобоязнь;
  • отечность век;
  • слезотечение;
  • гнойные выделения из глаз;
  • ощущение песка в глазах.

Сначала симптомы проявляются в одном глазу, но затем происходит инфицирование и другого глаза. В целом ребенок может чувствовать себя комфортно. Серьезных последствий заболевание не вызывает и проходит примерно в течение 2 недель.

Кишечная форма вируса Коксаки

Если болезнь Коксаки у детей протекает в кишечной форме, то симптомы напоминают обычную кишечную инфекцию. Острая боль в животе сопровождается диареей и лихорадкой.

Полимиелитоподобная форма вируса Коксаки

Отличительная черта этой формы вируса Коксаки – наличие симптомов полиомиелита. Основной из них – паралич поврежденных мышц. Но он проходит так же быстро, как и развивается. На фоне этого наблюдаются диарея, лихорадка и сыпь на теле. В такой форме Коксаки может протекать только в детском возрасте.

Серозный менингит

Наиболее опасной формой вируса Коксаки является серозный менингит. При таком заболевании наблюдается поражение мозговых оболочек. Признаки вируса Коксаки у ребенка при протекании заболевания в форме серозного менингита:

  • температура 39-40°C;
  • мышечные боли;
  • судороги;
  • обмороки;
  • ригидность затылочных мышц.

При серозном менингите ребенка требуется срочная помощь врачей. Менее выраженными симптомы становятся только спустя 5-7 дней и только при проводимом лечении.

Опасность вируса Коксаки для ребенка

Тяжелые осложнения при вирусе Коксаки возникают редко, но они достаточно опасны. С кровотоком возбудитель может добраться до всех органов, что приводит к самым разным последствиям. Наиболее серьезные осложнения Коксаки у детей:

  • обезвоживание из-за рвоты и диареи;
  • железодефицитная анемия;
  • отек легких;
  • сердечная недостаточность;
  • инсулинозависимый сахарный диабет;
  • миозит;
  • гепатит;
  • миокардит;
  • энцефалит.

В случае инфицирования вирусом Коксаки A у ребенка чаще развиваются осложнения в виде хронических заболеваний горла или менингита. Тип B провоцирует поражения сердца, сосудов и головного мозга.

Когда следует обратиться к врачу

Если у родителей появились подозрения на развитие у ребенка вируса Коксаки, стоит незамедлительно обратиться к врачу – педиатру или детскому инфекционисту. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), расположенной в центре Москвы, можно получить помощь любого детского специалиста. Еще вы можете вызвать врача на дом. Помощь специалиста в срочном порядке необходима при следующих симптомах:

  • очень сильная головная боль;
  • лихорадка с температурой 40°C и более;
  • сильная диарея и рвота;
  • бред и судороги;
  • напряжение затылочных мышц (может указывать на менингит).
Читайте также:
Греция или Кипр — где дешевле и лучше?

Методы обследования

Прежде чем лечить вирус Коксаки, врач назначает необходимые диагностические мероприятия, в том числе для выявления формы заболевания. На первом этапе консультации проводится общий осмотр ребенка на определение характерных признаков инфекции, а также изучается анамнез пациента. Для получения полной картины болезни ребенка могут направить к другим, более узким специалистам: окулисту, кардиологу, неврологу, гастроэнтерологу и пр.

Диагностика Коксаки у детей включает следующие исследования:

  • анализ методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Позволяет выявить ДНК возбудителя в забранном материале, как правило, крови. Еще для анализа могут брать слюну, выделения из носа, мочу;
  • иммуноферментный анализ (ИФА). Направлен на выявление антител, которые вырабатываются в ответ на попадание в организм определенного возбудителя.

Лечение вируса Коксаки

Сразу стоит отметить, что этиологическое лечение вируса Коксаки у детей невозможно. Этиологическое – направленное на устранение причины заболевания. Конкретного лекарства именно от этого вируса не существует. Поэтому лечение вируса Коксаки у детей носит исключительно симптоматический характер с целью облегчить состояние маленького пациента.

В первую очередь ребенку назначаются лекарства. Их выбирают в зависимости от конкретных симптомов, которыми сопровождается заболевание. В лечении Коксаки у детей лекарства имеют большое значение, поскольку болезнь может протекать очень тяжело. Основные применяемые препараты:

  • противовирусные;
  • жаропонижающие;
  • местные антисептики;
  • антигистаминные;
  • сорбенты;
  • восстанавливающие баланс воды и электролитов.

В случае присоединения бактериальной инфекции могут быть назначены антибактериальные препараты. Но их прописывают только после проведения анализа на выявление типа возбудителя. В остальных случаях антибиотики не используют, поскольку против вирусов они неэффективны и бесполезны.

Как лечить Коксаки у детей, знает только опытный специалист. Причем детей младше 3 лет или в случае высокого риска осложнений госпитализируют, чтобы оказать им своевременную врачебную помощь. При легком течении болезни допускается амбулаторное лечение.

Правильный уход за больным ребенком

Определяющее значение в выздоровлении от вируса Коксаки имеет правильный уход за ребенком. Он помогает облегчить состояние и ускорить процесс восстановления. Полезные советы по уходу:

  • высыпания можно обрабатывать соком алоэ или крапивы, используя их для примочек;
  • важно обеспечить ребенку обильное питье – теплое, маленькими глотками;
  • пища не должна быть горячей или холодной. Чтобы не раздражать слизистую горла, необходимо давать ребенку теплые блюда;
  • в комнате больного ежедневно должны проводиться проветривание и влажная уборка;
  • овощи и фрукты перед употреблением нужно подвергать тщательной обработке;
  • в процессе лечения обязательно необходимо соблюдать правила личной гигиены, чтобы снизить вероятность распространения вируса. У ребенка должны быть свои столовые приборы и личные средства гигиены;
  • на весь острый период болезни должен соблюдаться постельный режим;
  • если ребенок отказывается от еды, кормить его насильно не стоит. Лучше давать пищу хотя бы маленькими порциями и заинтересовывать ребенка с помощью необычной подачи блюд.

Профилактика заражения Коксаки

Специфическая профилактика Коксаки у детей, в частности, вакцинация еще не разработана. Поэтому единственным способом снизить риск заражения считается соблюдение правил личной гигиены. Также важно ограничить посещение общественных мест в случае, если в регионе наблюдается эпидемия.

Профилактика вируса Коксаки у детей заключается и в использовании различных обеззараживающих средств гигиены. Еще врачи рекомендуют минимизировать контакты ребенка с незнакомыми людьми, которые могут быть носителями инфекции.

Как записаться к доктору

Чтобы получить консультацию педиатра и пройти с ребенком необходимые исследования, для начала вам нужно записаться на прием. Для этого вы можете воспользоваться онлайн-формой или позвонить нам по контактному номеру +7(495)995-00-33. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) работает и в выходные, и в праздничные дни, поэтому для приема вы можете выбрать любое удобное время. Мы находимся в центре Москвы, поблизости от станций метро Тверская, Маяковская, Чеховская, Новослободская и Белорусская.

Опасен ли вирус Коксаки для детей в Турции в 2022 году

Каждое лето у отдыхающих распространенных курортов возникает страх заразиться вирусом Коксаки. Что же это за болезнь? Опасна она или нет? Вопросов много. Ответ один: знать и уметь снизить риск инфицирования может каждый.

Заболевания, вызванные вирусами Коксаки, относятся к группе энтеровирусных инфекций, широко распространенных в большинстве стран, включая Российскую Федерацию.

Вирус Коксаки получил такое название потому, что впервые был обнаружен в городе Коксаки, расположенном к югу от Олбани в Нью-Йорке.

Читайте также:
Греция или Кипр — где дешевле и лучше?

Действительно, заболеваемость энтеровирусными инфекциями летом повышается.

Как происходит заражение?

Источник распространения инфекции – только человек (больной, носитель), который выделяет возбудителя в окружающую среду с испражнениями. Заражение возникает при употреблении инфицированной воды, еды, а также через бытовые предметы.

Возможен воздушно-капельный путь передачи инфекции – вирус выделяется из верхних дыхательных путей. Наиболее активно больной выделяет вирус в первые дни болезни, однако, выделение вируса может продолжаться более длительное время – на протяжении нескольких месяцев.

Возбудитель инфекции может долго оставаться в воде, на поверхности предметов, на продуктах.

Кто в группе риска по заражению вирусом Коксаки?


  • Отдыхающие в местах, где зафиксированы случаи заболевания.
  • Дети, посещающие детские организованные коллективы: детские сады, дошкольные учреждения, школы и другие образовательные учреждения могут распространять инфекцию среди своих сверстников.
  • Новорожденные, вследствие недостаточно сформированного иммунитета, чрезвычайно уязвимы.
  • Пожилые люди с физиологически ослабленной иммунной системой.
  • Лица с иммунодефицитными состояниями (онкологические больные, ВИЧ-инфицированные).

Как протекает заболевание?

Вирус Коксаки может вызывать самые разнообразные симптомы. Около половины заразившихся переносят инфекцию бессимптомно. У других внезапно появляется лихорадка, головные и мышечные боли, боль в горле, тошнота, болевые ощущения в животе. Заболевший инфекцией, вызванной вирусами Коксаки, может не иметь других симптомов кроме лихорадки.

Существует два серотипа вируса Коксаки, которые вызывают большинство клинически признанных синдромов, обычно у младенцев и детей.

Коксаки А (23 типа) вызывают герпангину – лихорадочное заболевание.

Всем известное название инфекции «рука-нога-рот» вызывается вирусом Коксаки А16 с симптомами, локализованными соответственно названию: болезненные пузырьки во рту, горле, на руках и ногах.

Коксаки В (6 типов) – вызывают воспаление сердечной мышцы, печени , что сопровождается головными болями, болями в животе, лихорадкой, которые могут длиться до 20 дней.

В некоторых случаях могут возникнуть серьезные осложнения, требующие госпитализации больного и серьезного лечения:

· вирусный менингит – инфекция мозговых оболочек (оболочек, окружающих головной и спинной мозг)

· энцефалит – инфекция головного мозга

· миокардит – инфекция сердечной мышцы.

К сожалению, вследствие таких осложнений, заболевание может закончиться летально.

Причиной развития осложнений (менингита, миокардита и перикардита) могут быть как вирусы Коксаки А, так и вирусы Коксаки В.

Перенесенная инфекция Коксаки у беременных может вызывать

врожденные пороки развития сердечно-сосудистой, мочеполовой и пищеварительной систем у новорожденного. Энтеровирусы могут быть причиной развития тяжелой инфекции центральной нервной системы у новорожденных, следствием которой может стать летальный исход.

Когда необходимо обратиться к врачу?

  • температура выше 38 ° C у детей младше 6 месяцев, и выше 38,8 ° C у детей старшего возраста
  • отсутствие аппетита
  • рвота
  • диарея
  • затрудненное дыхание
  • судороги
  • необычная сонливость
  • ребенок жалуется на боль в груди или животе
  • многочисленные высыпания на коже или во рту
  • сильная боль в горле
  • сильная головная боль, особенно сопровождающаяся ротой, спутанностью сознания или необычной сонливостью
  • ригидность затылочных мышц (сложно наклонить голову вперед)
  • покраснение, воспаление глаз.

При наличии одного или нескольких перечисленных симптомов необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Можно ли предотвратить инфицирование?

Специфическая профилактика инфекции, вызванной вирусом Коксаки, не разработана.

Соблюдение правил личной и общественной гигиены позволят свести к минимуму риск заражения:

  • регулярное мытье рук с мылом
  • тщательное мытье овощей и фруктов перед употреблением
  • приобретение продуктов питания только в санкционированных местах
  • термическая обработка продуктов
  • купание только в разрешенных местах (не заглатывать воду)
  • отсутствие контактов с инфицированными людьми, особенно с сыпью
  • пить только бутилированную воду

При подозрении на инфекционное заболевание следует немедленно обратиться к врачу.

Вирус Коксаки — симптомы, лечение у детей и взрослых

Вирус Коксаки — основной возбудитель энтеровирусной инфекции. Преимущественно поражает детей. Вирус негативно влияет на работу почек, сердца, легких, печени, центральной нервной системы.

  • Описание энтеровирусной инфекции Коксаки
  • Признаки заболевания
  • Методы диагностики
  • Лечение

Описание энтеровирусной инфекции Коксаки

Вирусы Коксаки распространены повсеместно — в воде, почве, продуктах питания. Основная эпидемиологическая особенность — формирование здорового вирусоносительства в организме человека. При этом вирусы могут выделяться в окружающую среду 3-6 недель. Вирусоносителями являются 17-40% здоровых взрослых людей, 20% детей, 33% детей до года.

Вирус Коксаки типа A, B проникает в организм через слизистые ротовой полости, верхних дыхательных путей, кишечника. Основной путь передачи — фекально-оральный. Реже — контактно-бытовой, воздушно-капельный и трансплацентарный.

Энтеровирус проникает в клетки слизистой кишечника, где происходит его репликация. Затем вирус с током крови попадает в различные внутренние органы. Более 70% заболевших — дети до 15 лет, чаще болеют дети до года. Мальчики и мужчины болеют чаще.

Читайте также:
Покупки в Польше - шоппинг и что везти из Польши реально дешевле

К типичным формам заболевания относят:

  • герпетическую ангину;
  • энтеровирусную лихорадку;
  • острые респираторный инфекции;
  • экзантему;
  • эпидемическую миалгию;
  • асептический серозный менингит;
  • энцефаломиокардит;
  • гепатит;
  • миокардит;
  • мезаденит;
  • менингоэнцефалит;
  • геморрагический конъюнктивит;
  • везикулярный стоматит.

К атипичным формам относят стертую, инапаральную энтеровирусную инфекцию.

Энтеровирусная инфекция Коксаки протекает в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме.

У взрослых антитела к распространенным серотипам вируса Коксаки выявляют у 30-80% людей.

Средняя продолжительность инкубационного периода — 7-10 дней. Иногда от 2 до 35 дней. Клинические проявления болезни у детей и взрослых разнообразны.

Распространенные клинические проявления:

  1. Энтеровирусная лихорадка. Заболевание начинается остро, лихорадка длится 2-4 дня, иногда до 1,5 недель. Дополнительные признаки — головная боль средней тяжести, мышечная боль, катаральные явления, иногда наблюдается увеличение селезенки, печени.
  2. Эпидемическая экзантема. Повышается температура, при спаде или на пике появляется мелкая папулезная или геморрагическая сыпь на лице, руках, туловище. Высыпания сохраняется до 24-48 часов. На слизистой ротовой полости появляются энантемы. Признаки интоксикации выражены умеренно.
  3. Герпетическая ангина. Сопровождается повышением температуры, болью в горле. На дужках и слизистой мягкого нёба появляются папулы, которые быстро трансформируются в везикулы, через 1-2 дня образуются язвы с белым налетом. Гиперемия длится до 72 часов, изменения в зеве сохраняются в течении недели. Часто присоединяются вторичные бактериальные и другие энтеровирусные инфекции.
  4. Гастроэнтеритическая форма начинается с повышения температуры тела до субфебрильных отметок, наблюдается слабость, ухудшение аппетита. Слизистая зева отечная, красная. Через 2-3 дня начинается водянистая диарея, появляется боль в животе, метеоризм, в каловых массах примеси слизи. Стул до 10 раз в сутки. Продолжительность болезни — 7-14 дней.
  5. Серозный менингит. Основные проявления — сильная головная боль, повышение температуры до 39 и более градусов, рвота, судороги. наблюдается ригидность затылочных мышц, другие признаки менингеальной инфекции. Боль в животе, снижение брюшных рефлексов, спинномозговая пункция показывает повышение давления ликвора.
  6. Энтеровирусный энцефалит. Симптомы — высокая температура, цефалгия, сонливость сменяется повышенной возбудимостью, сознание спутанное, рвота, судорожный синдром. Дальнейшие проявления зависят от зоны поражения головного мозга. При поражении спинного мозга наблюдается парез, паралич, вегетативные нарушения. Заболевание опасное, часто заканчивается летальным исходом.
  7. Эпидемическая миалгия. Заболевание проявляется болью в груди, животе, мышцах, диафрагме. Иногда повышается температура до 38 градусов, вдох затруднен, болит голова. Негативные симптомы исчезают в течении 3-10 дней.
  8. Мезаденит. Проявляются симптомы общей интоксикации, мышцы живота напряжены, частые приступы рвоты, вздутие и боль в животе.
  9. Паралитическая форма. Снижение мышечного тонуса и сухожильных рефлексов с одной стороны, слабость в конечностях, нарушение походки, температура повышается. Неприятные симптомы быстро проходят без негативных последствий.
  10. Энтеровирусный миокардит. Основные проявления — боль в области сердца, тахикардия, слабость, утомляемость.
  11. Энтеровирусный геморрагический конъюнктивит. Симптомы — слезотечение, отечность век, светобоязнь, боль в глазах, кровоизлияние в склеру, конъюнктиву. Температура повышена, развивается увеит, кератит. Осложнения — дистрофия радужки, катаракта, помутнение роговицы.
  12. Энтеровирусный гепатит. Симптомы схожи с безжелтушной формой вирусного гепатита A. Признаки — боль в области правого подреберья, повышение температуры, миалгия.

У детей инфекция Коксаки часто протекает бессимптомно. Чаще всего выявляют герпангину, синдром «рука-нога-рот». Но ребенок является заразным на протяжении всего заболевания и в течении 1-2 недель после выздоровления.

Для выявления формы энтеровирусной инфекции проводят сбор анамнеза, анализ клинических проявлений, назначают лабораторные инструментальные обследования.

  • общий анализ крови и мочи;
  • мазок из носоглотки, содержимое высыпаний для выявления вируса Коксаки;
  • ПЦР ликвора на энтеровирусы;
  • кровь на ПГА, РСК.

Дополнительные методы — ЭКГ, биохимический анализ крови, коагулограмма, УЗИ, МРТ.

Терапия при энтеровирусной инфекции Коксаки направлена на устранение симптомов интоксикации, нормализацию биохимических показателей крови и спинномозговой жидкости, предотвращение осложнений.

Лечение проводят амбулаторно, при симптомах поражения центральной нервной системы, периферическом параличе, менингеальном синдроме и других опасных для жизни состояний требуется госпитализация.

  • НПВС, неопиоидные анальгетики;
  • жаропонижающие средства;
  • растворы для инфузионной терапии при выраженной интоксикации;
  • средства для дегидратационной терапии;
  • ингибиторы холинэстеразы;
  • лекарства для десенсибилизирующей терапии;
  • кортикостероиды;
  • противоэпилептические, седативные средства;
  • антибиотики назначают при присоединении бактериальной инфекции.

При лечении детей назначают противовирусные и иммуномодулирующие препараты, иммуноглобулины. Дополнительно необходимо соблюдать постельный режим, пить больше теплой жидкости. Показана молочно-растительная диета, из рациона нужно исключить жирную, тяжелую, вредную пищу.

Неспецифическая профилактика вируса Коксаки заключается в соблюдении правил личной гигиены, тщательном мытье овощей и фруктов. Необходимо избегать контакта с людьми, у которых наблюдаются клинические проявления энтеровирусной инфекции.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: